Síndrome d'ovari poliquístic: prova i diagnòstic

Paràmetres de laboratori de primer ordre: proves de laboratori obligatòries.

  • LH, FSH [sovint augmenta el quocient LH / FSH> 1]
  • Prolactina [el nivell sèric baix de prolactina es considera un marcador de risc per al risc metabòlic]
  • Testosterona *
  • DHEAS *
  • SHBG * *
  • androstenediona
  • Insulina plasmàtica
  • Prova de tolerància oral a la glucosa (oGTT) * * *

* Definició d’hiperandrogenèmia: testosterona total nivell> 2.08 nmol / l o en forma de sulfat sèric de deshidroepiandrostenediona (DHEA-S)> 6.6 mol / l) i / o característiques de l’hiperandrogenisme, com ara hirsutisme, acne (per exemple acne vulgaris), seborrea.

* * SHBG (globulines d’unió a l’hormona sexual) és la principal proteïna de transport sèric per a testosterona. El lloc de producció és el fetge; la taxa de producció està influenciada per insulina. En presència d’elevats testosterona i insulina nivells sèrics, es suprimeix la síntesi (formació) de SHBG, especialment en pacients obesos. Un estudi indica que hi ha un major risc de desenvolupar-se insulina resistència quan es disminueixen els nivells sèrics de SHBG (marcador predictiu de resistència a la insulina).

* * * Els pacients amb síndrome d’OPC es consideren un grup d’alt risc de patir trastorns metabòlics. A 75-oGTT (oral glucosa per tant, s’ha de realitzar com a procediment de detecció en el sentit de prevenció primària de tipus 2 diabetis mellitus i repetit a intervals de 3-5 anys.

Paràmetres de laboratori de 2n ordre - en funció dels resultats del historial mèdic, examen físic, etc. - per a una aclariment diagnòstic diferencial

  • 21-hidroxilasa (a causa d’una hiperplàsia suprarenal no clàssica amb un dèficit de 21-hidroxilasa).