La salutogènesi és la ciència de l’aparició i manteniment de health. Salus prové del llatí i significa health, la paraula part -gènesi significa literalment emergència. Per tant, la salutogènesi es pot veure com la contrapart de la patogènesi, que descriu el desenvolupament de la malaltia. Als anys setanta, el sociòleg mèdic Aaron Antonovsky va investigar la qüestió de quins factors influeixen en la salutogènesi. Va desenvolupar un model teòric de les característiques necessàries per estar i mantenir-se sans.
La investigació d’Antonovsky
Antonovsky va realitzar un estudi d'adaptabilitat a menopausa utilitzant un grup de dones que havien estat empresonades a concentració campaments de ben jove. Va comparar la seva capacitat per fer front a aquest estat hormonal en particular amb la d’un grup control. Tot i el preexistent estrès del seu temps a la concentració campaments, hi havia dones a les quals Antonovsky qualificava de completament sanes, tant físicament com mentalment. Semblaven tenir recursos endògens que els mantenien sans malgrat les males experiències (estressants). L'estudi d'Antonovsky va afegir els aspectes de la salutogènesi al focus habitual de la ciència en el desenvolupament de malalties (patogènesi) fins aleshores. Ràpidament es va fer evident que hi havia diferències importants entre l’aproximació a la malaltia des d’una perspectiva salutogenètica o patogenètica. La patogènesi busca prevenir malalties. La salutogènesi, en canvi, busca aconseguir un atractiu health objectiu. No és llavors evitar l'alta sang sucre a través de dieta aquest és el focus diabetis mellitus, per exemple, sinó més aviat l’èxit jogging sessió que condueix a una sensació general de benestar. Les investigacions posteriors es van centrar més en com es crea la salut i com es pot mantenir.
El sentit de la coherència
Un concepte que està estretament relacionat amb la salutogènesi és el sentit de la coherència. Va ser encunyat per Antonovsky i significa un sentiment de pertinença i una profunda satisfacció interior amb un mateix i els altres. Tres components són importants per al sentit de la coherència:
- Comprensibilitat: capacitat per establir connexions entre els esdeveniments que té la vida.
- Gestibilitat: la capacitat de tractar esdeveniments.
- Significat: la convicció que tots els esdeveniments tenen un significat. Mitjançant aquesta convicció, és més fàcil acceptar els esdeveniments.
Aquestes tres qualitats cada persona les desenvolupa durant els seus primers 20 anys de vida. Depenent de la pronunciació que tinguin, les persones poden afrontar bé les crisis, per exemple, amb experiències dràstiques com la mort d’un membre de la família, amb fases estressants a la feina o fins i tot amb alguna malaltia. Per tant, la forma en què estem sans depèn en gran mesura de l’expressió de les tres característiques.
Resiliència i salutogènesi
Els dos termes resiliència i salutogènesi estan estretament relacionats. Resiliència significa quelcom com resiliència. Com més resistents siguem, millor serà el nostre cos capaç d’evitar les molèsties, més saludables estarem. Per exemple, hi ha persones que mai es posen malalts, tot i que estan exposades a moltes circumstàncies potencialment patògenes. Altres, en canvi, es queden al llit amb febre o símptomes d’esgotament fins i tot en situacions d’estrès lleus. Els primers són més resistents perquè poden recórrer a recursos personals en situacions crítiques i veure una crisi com una oportunitat per al seu desenvolupament posterior.
Com puc estar sa?
La patogènesi i la salutogènesi es poden descriure bé mitjançant models teòrics. Però, com s’aconsegueix un sentit de la coherència a la pràctica, tal com ho descriu Antonovsky? Recursos de resistència personal, com ara intel·ligència, flexibilitat, hipermetropia, riquesa material, xarxa social i sistema immune, tenen un paper important. Aquells que tenen un nivell de vida alt, molts amics i una bona educació tenen els millors requisits previs per mantenir-se sans. Per tant, la salut depèn molt de les circumstàncies externes. No obstant això, l’autoavaluació positiva i el treball sobre la pròpia identitat són igual de crucials. Només aquells que estan en pau amb ells mateixos poden mantenir-se sans a llarg termini. Finalment, cal assenyalar que la salut és un procés i no un estat. Sempre hi ha fases de la vida en què predomina la malaltia o la salut, però un estil de vida equilibrat que afavoreix els recursos de resistència i estableix objectius de salut atractius amb esperit de salutogènesi és la millor manera de mantenir-se sa a llarg termini.
