Què es pot examinar?
El fluid articular obtingut es pot examinar primerament purament visualment per comprovar la presència de terbolesa o coloració. Això pot proporcionar indicis d’un procés inflamatori o traumàtic. A més, el fluid es pot analitzar per diferenciar entre un procés inflamatori i un no inflamatori pel que fa al contingut de proteïnes i al nombre de cèl·lules o tipus de cèl·lules presents.
Per al diagnòstic de malalties reumàtiques, també es pot realitzar un examen immunològic per detectar les existents anticossos. Un líquid groc indica que no s’han lesionat els lligaments. Si la taca és groga i tèrbola, probablement sigui un procés inflamatori.
Tanmateix, si el fluid és clar i més aviat ambre, això indica una causa no inflamatòria, com ara artrosi. Artrosi és un desgast no inflamatori de l’articulació. Un líquid articular tèrbol indica un procés inflamatori.
Això condueix a un augment de les cèl·lules inflamatòries. L’alta densitat cel·lular del fluid provoca un aspecte tèrbol. Un canvi inflamatori al articulació del genoll pot aparèixer com a part d’una malaltia reumàtica (especialment psoriàsica artritis) o a causa d'una infecció bacteriana, per exemple, després d'una cirurgia o un genoll artroscòpia.
Un atac de gota també núvols líquid sinovial. Un sagnant líquid sinovial suggereix que els lligaments a la articulació del genoll han estat ferits. Si el punxada no només és sagnant, sinó que també està cobert de greix, cosa que suggereix que no només els lligaments, sinó també cartílag i ossos han estat ferits. Un sagnant punxada també pot ser una indicació d'un trencament de la càpsula o un sang trastorn de la coagulació. Fins i tot després d 'una operació, el punxada sovint és sagnant.
Riscos
Els riscos d'un punció al genoll inclouen infeccions. Els bacteris entrar a la articulació del genoll a través de la punció. Normalment són els bacteris que es troben de forma natural a la superfície de la pell.
El més comú els bacteris són estafilococs (Staphylococcus aureus). Pertanyen a la nostra anomenada flora cutània fisiològica. Si la pell no està prou desinfectada abans de punció al genoll, els bacteris poden adherir-se a la xeringa.
Així, durant la punció arriben a l’articulació del genoll on provoquen una inflamació local. No obstant això, si el lloc de la punció es desinfecta suficientment higiènicament, la probabilitat d’aquesta infecció es pot reduir considerablement, de manera que les infeccions de les articulacions del genoll a causa de punxades només es produeixen poques vegades. El terme Hemartros està compost pels dos components Hem (en grec per sang) i Arthros (grec per a articulació) i, per tant, es refereix generalment a un sagnat en una articulació.
Hemartros es pot detectar en puncions de genoll. En aquest cas, sang les cèl·lules es poden trobar al fluid articular. La causa és sovint traumàtica (per exemple, a menisc esquinçat or lligament creuat).
L’hemortrosi crònica pot ser causada per un trastorn de la coagulació. No obstant això, també pot produir-se sagnat a l'articulació del genoll com a complicació de la malaltia punció al genoll.Si un petit vas sanguini es colpeja durant la punció, pot sagnar a l’espai articular. En la majoria dels casos, el cos descompon la sang ràpidament de manera que no es produeixin símptomes greus.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
