Quan no s’ha d’utilitzar Bisohexal®?
Contraindicacions absolutes Contraindicació relativa Cal informar l'anestesista sobre la ingesta de bisoprolol abans general anestèsia, ja que pot haver-hi interaccions entre el bisoprolol i el anestèsics. Grups especials de pacients Des de bisoprolol es tolera de manera diferent, no es pot descartar que es pugui veure afectada la capacitat de reacció quan s’utilitzen màquines o es condueix; tanmateix, no es coneix cap efecte directe. Això s’ha de tenir en compte sobretot al començament del tractament, a l’hora d’ajustar la dosi o canviar la preparació.
- Insuficiència cardíaca crònica, aguda o descompensada
- Pols molt lent (l'anomenada bradicàrdia; freqüència cardíaca inferior a 50 batecs / min abans de l'inici del tractament)
- Trastorns de la conducció d’excitació entre els marcapassos del cor (bloc sinusatrial; bloc AV II i III grau)
- Síndrome patològica del node sinusal (síndrome del sinus malalt)
- Pressió arterial baixa (anomenada hipotensió; pressió arterial sistòlica o valor superior <90mmHg)
- Malalties pulmonars obstructives cròniques com la MPOC (trastorn pulmonar obstructiu crònic greu) o asma bronquial
- Adormiment i dolor a les mans i / o als peus causats per espasmes vasculars (síndrome de Raynaud)
- Diabetis mellitus
- psoriasi
- Tumors de la medul·la suprarenal no tractats (feocromocitoma)
- Pacients de més edat: en cas de pobresa ronyó i fetge funció, la dosi s’ha d’ajustar i mantenir el més baixa possible. - Dones embarassades: només després d'una consulta amb el metge i una anàlisi acurada dels beneficis i del risc, ja que el medicament pot entrar al torrent sanguini del nen per néixer i pertorbar-ne el desenvolupament. Tampoc no es recomana prendre-ho durant la lactància materna, ja que no hi ha resultats suficients sobre si bisoprolol pot passar a la llet materna. - Nens: com que no hi ha experiència terapèutica disponible, els nens no s’han de tractar amb bisoprolol. - Esportistes: Prendre bisoprolol pot donar lloc a un resultat positiu dopatge prova.
Bisoprolol i alcohol
El consum simultani d’alcohol pot augmentar l’efecte del bisoprolol.
Interaccions
L’ús simultani d’altres medicaments s’ha de discutir amb el metge o el farmacèutic, això s’aplica en particular als medicaments antihipertensius d’acció central clonidina o la combinació amb altres fàrmacs antihipertensius com diürètics, calci antagonistes de la verapamil medicaments antiarrítmics de tipus dilitazem (medicaments per a arítmia cardíaca), antiinflamatoris no esteroïdals (AINE), sang medicaments que redueixen el sucre o insulina, glucòsids cardíacs (digitalis), medicaments per a depressió i el medicament antipalúdic mefloquina. No hi ha interaccions conegudes.
Efectes secundaris
Especialment al començament del tractament marejos i mals de cap (millora generalment després de 1-2 setmanes), nàusea, vòmits i altres queixes gastrointestinals, cansament, problemes circulatoris i disminució sang es pot produir pressió. A més, trastorns del son, ulls secs, confusió, canvis d'humor, augment de la sudoració, la disfunció erèctil, s’han observat reaccions d’hipersensibilitat i calambres als músculs respiratoris dels bronquis.
