Diagnòstic
El diagnòstic d’un infecció del tracte urinari consta de diversos components. En primer lloc, el historial mèdic s’hauria de prendre. El metge preguntarà sobre els símptomes, quant de temps han existit, si a infecció del tracte urinari s’ha produït abans, si hi ha alguna malaltia anterior i si es pren medicació amb regularitat.
També és important saber si el fitxer infecció del tracte urinari es va adquirir a casa o en un centre assistencial (hospital, residència per a gent gran). Després se segueix un examen físic centrat en la part inferior de l 'abdomen i el ronyó regió. El metge, per exemple, tocarà tots dos ronyó zones amb el puny per comprovar si n’hi ha dolor.
Depenent de l'edat i la morbositat del pacient, a sang també es pot prendre una mostra. En dones joves sanes, el grup més freqüent de pacients amb infeccions urinàries simples, no hi ha més sang s’ha de prendre. Per a pacients majors i pre-malalts, a sang mostra pot ser útil.
La sang també es pren generalment de pacients amb cops d’emmagatzematge renal dolor. El criteri decisiu per decidir si a bufeta la infecció està present o no és una prova d’orina, l’anomenat estat d’orina. Això s’explica amb més detall a la següent secció.
A més de les mesures diagnòstiques esmentades anteriorment, an ultrasò també es pot fer un examen per avaluar el bufeta i ronyons i per descartar retenció urinària. Amb una autotest ràpida i senzilla a casa, podeu determinar la primera sospita d’un bufeta infecció vostè mateix. Una infecció del tracte urinari sol ser tractada pel metge de família.
Té una àmplia gamma de malalties que pot tractar. A l’hospital, en la majoria dels casos, els internistes, és a dir, els metges de malalties internes, són els responsables del tractament de les infeccions urinàries. Als hospitals on hi ha un departament d’urologia, aquest també pot fer-se càrrec del tractament de les infeccions del tracte urinari.
L’estat d’orina és un examen de laboratori per aclarir diverses malalties. L’orina que s’ha d’examinar ha de ser preferiblement orina de flux mitjà. Això significa que en anar al vàter, primer s’orina una mica d’orina, només es recull l’orina de la fase mitjana d’orinar.
A continuació, l'orina s'envia al laboratori i s'hi examina o es realitza una prova ràpida amb una tira reactiva. L'orina es comprova la presència de glòbuls vermells (sang a l'orina = hematuria), glòbuls blancs (leucocitúria), nitrits, proteïnes, sucre i altres components. Un nombre elevat de glòbuls blancs a l'orina és innovador per al diagnòstic d'una infecció urinària.
Els nitrits també són presents sovint tants els bacteris així com E. coli formen nitrit. La falta de detecció de nitrits no exclou la presència d’una infecció urinària. A més del diagnòstic d'infeccions del tracte urinari, l'estat d'orina també s'utilitza per al diagnòstic d'altres ronyó malalties així com diabetis mellitus i, més rarament, feocromocitoma i fetge malalties.
Els hospitals solen tenir sempre l’opció d’avaluar amb exactitud les proves d’orina d’un laboratori. Si no hi ha cap laboratori d'aguts disponible, com és el cas de la consulta d'un metge, per exemple, s'utilitzen tires de proves d'orina com a alternativa. Es tracta d’una tira de plàstic sobre la qual es poden veure diferents zones de colors, que comproven la presència de certes substàncies a l’orina.
Una tira de proves d’orina normal prova la presència de glòbuls vermells (eritròcits), glòbuls blancs (leucòcits), nitrit, sucre (glucosa), proteïnes, cetones, pH i urobilinogen. Cada zona conté un indicador que canvia de color de manera diferent en contacte amb la substància a provar. Com més substància a provar sigui present, més fort serà el canvi de color.
La tira reactiva d’orina es manté breument al contenidor que conté l’orina de corrent mitjà que s’ha de provar i es pot llegir immediatament. S'inclou una escala de referència per ajudar a explicar els diferents canvis de color. La tira reactiva d’orina és una eina útil per al diagnòstic inicial.
Proporciona una indicació aproximada de la possible presència de certes malalties. No obstant això, la prova de tires no pot proporcionar cap informació precisa sobre la quantitat de substàncies contingudes a la prova. La intensitat del canvi de color només indica una aproximació aproximada de la quantitat.
Per obtenir informació més precisa, cal fer una prova d’orina més precisa al laboratori. A la consulta s’utilitzen tires de proves d’orina (metges de família, ginecòlegs, pediatres) i també poden ser utilitzades pel pacient com a autotest. Són una eina molt útil per al diagnòstic primari de les mesures esmentades anteriorment i, si cal, es poden complementar amb altres proves.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
