Quin antibiòtic és el millor?
En el cas de pneumònia, el medicament escollit és un antibiòtic del grup de les aminopenicil·lines (per exemple, amoxicil·lina). Tanmateix, quin antibiòtic funciona millor pneumònia depèn de l'edat del pacient i de les malalties concomitants, la seva nicotina i el consum d’alcohol i la gravetat i la causa de la infecció. La medicació més adequada s’avalua per a cada cas i es decideix individualment pel metge.
La durada de l'administració de l'antibiòtic
Normalment, infecciosa pneumònia requereix antibiòtics que s’ha de prendre, amb un tractament que sol durar set dies. Els medicaments es poden prendre per via oral en forma de pastilles. La durada recomanada de la ingesta d’antibiòtics no s’ha de reduir en cap cas, ja que afavoreix el desenvolupament de resistents els bacteris.
Per a una progressió lleu de la malaltia, el tractament oral és suficient, mentre que per a la pneumònia greu, antibiòtics s’ha d’administrar per via intravenosa. Amb aquesta finalitat, se li dóna accés venós perifèric al pacient i després s’administra la medicació al cos mitjançant una infusió. L’antibiòtic s’administra normalment de cinc a set dies i el pacient ha de romandre a l’hospital durant aquest temps.
Quan es pot esperar una millora?
Normalment, una pneumònia tractada es cura completament al cap de tres setmanes. Si no hi ha millores, pot ser que s’hagi de canviar la teràpia farmacològica i que sigui necessari un tractament més intensiu a l’hospital. Per determinar si un pacient ha d’ingressar a l’hospital a causa d’una pneumònia, s’utilitza la puntuació CRB-65. Es tracta d’un índex clínic que estima la gravetat de la pneumònia. Si hi ha opacitat de la consciència, augment de la freqüència respiratòria, disminució sang a pressió o un pacient de més de 65 anys, el pacient serà ingressat en qualsevol cas i posterior tractament a l’hospital.
Què feu si l'antibiòtic no funciona?
Si hi ha pneumònia, el metge li prescriu ampli espectre antibiòtics relativament generosament, ja que la infecció s’ha de tractar ràpidament per evitar complicacions. Els símptomes haurien de millorar ràpidament en teràpia farmacològica. Si al cap d’uns dies encara no hi ha millores, és possible que el tractament amb antibiòtics no funcioni.
En aquestes circumstàncies pot ser necessari ingressar el pacient a l'hospital. Allà, es pot diagnosticar el patogen exacte i, si cal, es poden administrar altres antibiòtics dirigits específicament al germen. Altres motius pels quals l’antibiòtic pot no funcionar en pneumònia també poden ser perquè la infecció va ser causada per virus o paràsits.
Segons el patogen, s’han d’administrar altres substàncies actives. Els antibiòtics convencionals ja no són efectius, fins i tot en el cas de les soques anomenades resistents de els bacteris. Aquests patògens s’han desenvolupat a través d’aplicacions freqüents d’antibiòtics i s’han de tractar amb una teràpia antibiòtica més agressiva (amb antibiòtics especials de reserva). Podeu trobar més informació sobre resistència als antibiòtics aquí.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
