Sarcoïdosi: símptomes, queixes, signes

Els símptomes i queixes següents poden indicar sarcoïdosi:

Sarcoïdosi aguda

Símptomes principals

  • Artritis (inflamació de l’articulació): afecta normalment a l’articulació del turmell
  • Eritema nodós * (sinònims: eritema nodular, dermatitis contusiforme, eritema contusiforme; plural: eritema nodosa) (25% dels casos): inflamació granulomatosa del subcutis (teixit adipós subcutani), també coneguda com paniculitis, i dolent a pressió (dolorós ) nòdul (color vermell a blau-vermell; més tard marró). El sobreposat pell està enrogit (= eritematós). Localització: ambdues inferiors cama costats extensors, al genoll i turmell articulacions; amb menys freqüència als braços o a les natges Nota: nòduls àreas, eritematosos i dolents → Radiografia del tòrax en dues projeccions necessàries per excloure sarcoidosi.
  • Adenopatia biilar (adenopatia ilar) - limfa canvis de nus que afecten els dos pulmons (90% dels casos de sarcoidosi tenen canvis pulmonars).

* Nota: Qualsevol pacient que tingui àrea eritematosa ("associada a enrogiment de la pell“), Els nòduls suprimits per la pressió són sospitosos sarcoidosi. En aquests casos, a pit (toràcica) de raigs X en dos plans és necessari per a un diagnòstic posterior. Altres símptomes

  • Febre
  • tos

Nota: Una forma aguda de sarcoïdosi és la síndrome de Löfgren (sinònim: síndrome del limfoma biliar il·lar): simptomatologia combinada que consisteix en:

  • Limfadenopatia bihilària (adenopatia bihiliar; vegeu més amunt).
  • Turmell artritis (malaltia inflamatòria articular).
  • Eritema nodós (vegeu més amunt).
  • Febre

Síndrome de Löfgren és particularment freqüent en dones d'origen escandinau, africà o portoricà.

Sarcoïdosi crònica

  • Fatiga, però, la sarcoïdosi crònica és sovint asimptomàtica (sense símptomes) al principi

Símptomes posteriors (indicatius de fibrosi pulmonar progressiva):

  • Tos irritant
  • Dispnea per esforç: falta d'alè per l'esforç.

En general, els malalts se senten relativament bé, però els resultats es mostren pit Radiografia es pronuncien.

Sarcoïdosi d’inici precoç (EOS)

Símptomes principals

  • Artritis (inflamació de les articulacions)
  • Uveïtis: inflamació de la pell mitjana de l’ull (úvea), que consisteix en la coroide, el cos ciliari i l’iris
  • Exantema (erupció cutània)

Altres símptomes

  • Anorèxia (pèrdua de gana)
  • Febre
  • Hepatosplenomegàlia - ampliació de la fetge i melsa.
  • Fatiga

Simptomatologia extrapulmonar (que es produeix fora dels pulmons)

  • Lesions cutànies (30% dels casos), com ara:
    • Eritema nodós (vegeu més amunt).
    • Papules de color marró vermellós (del llatí papula "vesícula" o nòdul).
    • Lupus pernio (gran forma nodular de sarcoïdosi; infiltració extensa i lívida de nas, galtes, lòbuls de les orelles).
    • Sarcoïdosi cicatricial (canvis en groc-marronós cicatrius).
  • Afectació ocular (25-50%), com ara:
  • Afectació cardíaca com:
  • Participació òssia com:
    • Ostitis multiplex cistoides: transformació quística dels dits.
  • Fetge i melsa (25-70%; vegeu "Altres símptomes" més amunt).
  • Implicació del sistema nerviós (neurosarcoïdosi; en aproximadament el 10% de tots els casos de sarcoïdosi, el sistema nerviós perifèric o central o la musculatura també es veuen afectats), com ara:
    • Diabetis insípida: malaltia associada a un augment de la producció d’orina (poliúria) i un augment de la sensació de set amb polidipsia (augment de l’alcohol)
    • Dèficits del nervi cranial (50-70% de tots els casos de neurosarcoïdosi): paràlisi del nervi facial (paràlisi del nervi facial; més freqüent); a més, nervi òptic, nervi glosofaringi i nervi vag.
    • Asèptic meningitis/ meningitis granulomatosa (meningitis).
    • Granulomes al parènquima del SNC (20-50% de tots els casos de neurosarcoïdosi).
    • Insuficiència pituïtària anterior (insuficiència HVL) - incapacitat del glàndula pituitària (glàndula pituïtària) per produir suficient les hormones.
    • Manifestacions de la columna vertebral
    • Perifèric sistema nerviós: granulomes que poden implicar tant epi com perineuri; desmielinitzants aguts i crònics polineuropaties.
    • Afectació muscular (2-5% de tots els casos de neurosarcoïdosi).
    • Si escau, símptomes psiquiàtrics, sense especificar (20% de tots els casos de neurosarcoïdosi).
  • Parotitis (glàndula paròtida inflamació).

Bàsicament, es poden veure afectats tots els sistemes d’òrgans.

Síndrome de Heerfordt (febris uveoparotidea)

Simptomatologia combinada que consisteix en: