Quines són les conseqüències dels KIG per a l'assumpció de costos per part de l'assegurança mèdica? | Grups d’indicació ortodòntica

Quines són les conseqüències dels KIG per a l'assumpció de costos per part de l'assegurança mèdica?

Mitjançant el grups d’indicació ortodòntica, El health la companyia d’assegurances ha definit amb precisió quines maloclusions es cobreixen a partir de quants mil·límetres de desviació i quines es paguen de manera privada. En el cas de la normativa health fons d’assegurances, s’aplica la normativa que es paga als grups d’ortodòncia de tres a cinc fins als 17 anys, mentre que els grups d’un i dos no. En el cas de les assegurances privades complementàries i privades, depèn de les condicions de l’assegurança fins a quin punt es cobreixen els costos, però és cert que les companyies d’assegurances privades solen subvencionar i cobrir més que les obligacions legals. health assegurança. En primer lloc, l’assegurat haurà de discutir amb la companyia d’assegurances mèdiques i l’opinió dels experts en ortodòncia, de manera que es resolgui completament la qüestió dels costos.

Què passa si l’ortodoncista va jutjar malament el KIG?

A causa de la regulació legal del grups d’indicació ortodòntica, hi ha pautes especials que s’han de seguir per tal de produir una avaluació correcta. Les desviacions menors donen lloc a errors en l’avaluació d’ortodòncia, que poden conduir a una classificació incorrecta i al recurs associat. Només s’accepta una sonda determinada per a la mesura, l’ús d’una altra pot falsificar els valors mesurats i, per tant, assolir un grau de gravetat massa alt o baix, donant lloc a un grup d’indicació ortodòntica incorrecte. La verificació acurada de les opinions dels experts per part dels models de documentació pot comportar la recuperació de fons pagats posteriorment a la companyia d’assegurances, de manera que el propi pacient ha de pagar una part més gran.