Quins poden ser els efectes tardans de la quimioteràpia?
A més dels efectes secundaris típics com la pèrdua de cabell, vòmits i una major tendència a les infeccions, també es poden produir complicacions a llarg termini. Especialment amb les dones joves, cal ponderar certs riscos a llarg termini. Si una dona vol tenir fills, se li ha d’informar sobre els possibles danys a l’ovari i les restriccions de fertilitat.
Després de quimioteràpia, és possible que el cicle menstrual s'aturi completament i la menopausa es produirà abans. Els efectes tardans addicionals també depenen de l’agent quimioterapèutic individual. Diverses substàncies poden ser molt nocives durant embaràs o fins i tot atacar el cor i danyen el múscul cardíac.
Poques vegades poden causar les drogues sang càncer a causa dels canvis en les cèl·lules formadores de sang. Una rara complicació a llarg termini de quimioteràpia és el desenvolupament de polineuropatia, és a dir, danys a diversos els nervis. Drogues típiques utilitzades a quimioteràpia que poden causar-ho són la capecitabina i els taxans.
Poden atacar el els nervis fora del cervell i danyar-los. El dany pot causar inicialment formigueig, adormiment i adormiment als braços i a les cames. Més tard, fins i tot es pot produir una paràlisi completa dels músculs de les extremitats.
Citostàtics
L’objectiu de la quimioteràpia és matar tants càncer cèl·lules que siguin presents al cos i, al mateix temps, protegeixin el teixit del cos el millor possible. Els medicaments utilitzats en quimioteràpia per a càncer de mama s’anomenen fàrmacs citostàtics. Hi ha molts grups diferents de fàrmacs citostàtics, tots amb punts de partida diferents.
El que tenen en comú, però, és que impedeixen la proliferació de cèl·lules tumorals. Malauradament, la majoria d’aquests medicaments no poden diferenciar-se prou càncer cèl·lules i cèl·lules del cos i, per tant, generalment ataquen les cèl·lules de divisió ràpida, motiu pel qual es produeixen la majoria dels efectes secundaris d’una teràpia amb medicaments citostàtics. Dos grups de medicaments citostàtics són particularment populars per al tractament de càncer de mama: Les antraciclines interfereixen amb l’estructura de l’ADN de les cèl·lules tumorals i per tant danyen la seva informació genètica.
Com a resultat, la cèl·lula ja no és capaç de dividir-se correctament. Alguns exemples són els fàrmacs doxorubicina i epirubicina. Normalment s’administren taxans quan metàstasi s'han trobat al limfa nodes de l’aixella, sovint a més de les antraciclines.
També intervenen en el procés de divisió de les cèl·lules cancerígenes. Això passa perquè els anomenats fusos cel·lulars es veuen alterats en la seva tasca de dividir el material genètic de manera equitativa entre les dues cèl·lules filles durant la divisió cel·lular. A més, danyen directament el material genètic i la paret cel·lular del tumor. Representants importants d’aquest grup són el paclitaxel i el docetaxel. - antraciclines i
- Taxans.
Teràpia mono o combinada
Sovint, es combinen diferents fàrmacs citostàtics en teràpia per colpejar càncer de mama el més dur possible. Tanmateix, això també significa una càrrega superior per a l’altre cos del pacient. Per aquest motiu, especialment en el cas de tumors en fases avançades, de vegades s’escull la monoteràpia, és a dir, una teràpia amb una sola substància activa, per garantir que la resta del cos s’estalvii.