Reconstrucció mamària

definició

La reconstrucció mamària implica la reconstrucció plàstica d’un pit. Per a això es poden utilitzar diversos mètodes. La reconstrucció mamària es pot realitzar utilitzant el propi teixit o implants artificials del pacient. El procediment adequat per a una pacient depèn de la seva situació física.

Indicació

La reconstrucció mamària es realitza especialment en pacients amb càncer de mama i eliminació (mastectomia) del pit malalt. Per motius estètics i psicològics, el pacient sol expressar el desig de restaurar la forma original del pit, inclosa la Nipple. També es pot realitzar una reconstrucció d’un o dels dos pits després de malformacions congènites. Cada cop amb més freqüència, els pits també s’eliminen com a mesura de precaució si, per exemple, existeix una predisposició familiar. En aquest cas, els pits es reconstrueixen amb implants o amb el propi teixit corporal del pacient.

Hora de l'operació

La reconstrucció mamària es pot dur a terme en la mateixa operació que l’extirpació mamària o es pot realitzar en un moment posterior. El procediment més adequat depèn de diversos factors. Per una banda, el moment adequat depèn del tipus de càncer i la teràpia resultant.

Normalment, només es pot realitzar una reconstrucció immediata de la mama si es produeix càncer el tractament també es completa amb l’eliminació del pit. Si el mastectomia el segueix quimioteràpia o radioteràpia per tractar el càncer, és recomanable esperar sis mesos més fins que es pugui planificar una operació a causa del cicatrització de ferides. Com que en aquesta decisió intervenen aspectes psicològics principalment, aquesta vegada també es pot superar amb un implant. Molts pacients se senten més còmodes restaurant l’estat normal el més ràpidament possible. Posteriorment, encara es pot realitzar una reconstrucció amb el propi teixit del pacient.

Preparatius

L'operació l'ha de fer un ginecòleg i un cirurgià plàstic. Una bona i planificada cooperació també aconsegueix un resultat òptim. Sovint el cirurgià plàstic participa en el tractament del pacient des del moment del diagnòstic de la malaltia càncer de mama.

D’aquesta manera, el metge coneix la pacient i els seus desitjos i inquietuds, i la pacient pot construir confiança en els seus metges tractants. A més, s’ha d’informar prou aviat al pacient sobre l’operació prevista, tant sobre l’extirpació del pit com sobre la possibilitat de reconstrucció. Juntament amb els metges tractants, es trobarà el mètode adequat per al pacient.

A més d'una minuciosa examen físic, es dóna una explicació exhaustiva al pacient. Això hauria d’incloure els diferents mètodes de reconstrucció, els respectius avantatges i desavantatges i quines complicacions i riscos es poden produir. A més, s’informarà a la pacient sobre el seu comportament abans de l’operació.

Deu dies abans de l’operació, el pacient no n’ha de prendre cap sangmedicació per aprimar i també s’ha d’evitar nicotina i l'alcohol. Al mateix temps, el pacient ha d'informar el metge sobre la medicació regular i les al·lèrgies o altres malalties. Després de la consulta, el pacient hauria de tenir prou temps perquè el pacient pogués tornar a pensar en tot i aclarir qualsevol dubte obert en una possible cita posterior. Per a molts pacients, un suport psicològic acompanyant pot ser molt útil. Aquí pot compartir possibles pors i preocupacions, però també estar preparada professionalment per a properes situacions.