Redreçament de cames per a adults
Si un redreçament de la cama es realitza en adults, es fa quirúrgicament. Els mètodes conservadors poden fer poc per a l’adult, ja que el creixement ja està complet. Com a màxim, es pot tractar la deformitat de forma simptomàtica o intentar evitar que empitjori.
La teràpia simptomàtica inclou dolor medicació i fisioteràpia per estabilitzar el articulació del genoll. Amb plantilles per a les sabates, que s’adapten exactament, es pot intentar compensar el peu inferior al genoll i evitar el deteriorament de la malposició. L’operació s’anomena osteotomia de reposicionament.
Abans de l’operació s’ha de fer un diagnòstic fiable. Per a aquest propòsit, primer s’inspeccionen les potes. Si hi ha una x o un arc pronunciat cama posició, normalment és clarament visible.
A continuació, es fan les radiografies de les potes i l'eix de transport de cadascuna cama es determina i es mesura. En aquest cas, sempre es prenen els raigs X en posició de peu de manera que el metge pugui veure com es comporta l’eix de les cames sota la càrrega del pes corporal. El funcionament de la malposició de les cames depèn de si hi ha cames de proa o genolls i es realitza a la clínica general anestèsia.
El procediment es basa en una correcció de l’eix mitjançant l’eliminació de trossos d’os. Aquests varien de mida en funció del grau de desalineació i s’eliminen en diferents llocs segons si hi hagi genolls o cames d’arc. El ossos després es fixen amb plaques, claus i cargols.
Com passa amb qualsevol operació, el redreçament de la cama comporta certs riscos i efectes secundaris. Aquests inclouen els efectes secundaris desencadenats per l’anestèsic, com ara nàusea, vòmits i, en pacients grans, confusió (síndrome de continuïtat). Més endavant, pot ser que n’hi hagi cicatrització de ferides problemes, cicatrius o infeccions de ferides a la sutura quirúrgica.
Alçament de les cames per genolls
Els redreçaments de la cama X poques vegades es realitzen i són una de les operacions més difícils. Es realitzen al cuixa, directament per sobre del genoll. L'os és serrat i així es redreça. La bretxa es manté en forma amb un sistema de plaques estables en angle. Durant l'operació es comprova per constant la posició del tall i l'ajust de les plaques Radiografia controlar.
Redreçament de cames per a cames de proa
Per a la correcció de les cames de l'arc, que es realitzen amb molta més freqüència que una correcció de genolls, normalment s'utilitza la tècnica de "falca tancada". Aquí es trenca un tros d’os en forma de falca de la canyella. Els dos extrems d'os acabats de formar s'acosten i es fixen amb plaques.
A més de la tècnica de la "falca tancada", també hi ha la tècnica de la "falca oberta". Aquesta tècnica és similar a la tècnica de falca tancada, ja que l'estabilització també es realitza amb plaques d'angle estable. Tanmateix, els extrems del ossos no s'acosten, sinó que s'omplen de material ossi del cresta ilíaca en funció de la mida de la bretxa resultant.
Aquesta operació, igual que el redreçament de les cames de l'arc, també es realitza de forma estricta Radiografia control. L’estada hospitalària després de la correcció d’una malposició de les cames dura de 4 a 7 dies sense complicacions. Durant les primeres setmanes després d’una operació per redreçar la cama, s’haurien d’estalviar les cames el màxim possible.
Avantbraç muletes per alleujar les cames generalment es pot prescindir d’unes 6 setmanes aproximadament. Útil suplements són mètodes de tractament com la fisioteràpia, la teràpia del refredat i limfa drenatge. Aquests tractaments es realitzen millor 2 vegades a la setmana.
Per no esforçar-se directament a les cames operades, de moment s'hauria d'abstenir d'esport. Són particularment afectats els esports que exerceixen una gran pressió sobre el articulacions, Com ara jogging. Esports fàcils de practicar articulacions, Com ara gimnàstica aquàtica, natació o en bicicleta, es pot reprendre força aviat.
