La venografia és un procediment radiològic utilitzat per imaginar el sistema venós, específicament les venes de les cames. En la majoria dels casos, la indicació sorgeix de la sospita de trombosi or varices. A causa de la radiació i agent de contrast L'exposició de la venografia, la sonografia s'utilitza cada vegada més com a alternativa per a la formació d'imatges de les venes.
Què és la venografia?
La venografia és un procediment radiològic utilitzat per imaginar el sistema venós, específicament les venes de les cames. El terme venografia fa referència al procediment de flebografia. Es tracta d’un procediment radiològic diagnòstic que imagina les venes i permet al metge avaluar les estructures venoses. Flebografia té lloc dins del camp de la flebologia i és una de les eines de diagnòstic més informatives per a la detecció de trombes. Especialment en casos de sospitosos cama vena trombosi, s’utilitza el procediment de la venografia. La visualització de les venes individuals és possible gràcies a la injecció de Radiografia mitjà de contrast, que sol administrar-se a les venes epifascials superficials. En el procediment de diagnòstic radiològic, les imatges funcionals tenen lloc en finestres de temps aplicades de manera diferent, que permeten una avaluació més detallada del sistema venós. El procediment poques vegades s’utilitza en les venes caves més grans de la part superior del cos. Com a alternativa a la venografia, es pot dur a terme la sonografia, que s’utilitza amb més freqüència que la venografia per radiació, especialment en venes de major calibre.
Funció, efecte i objectius
cama flebografia és la venografia més freqüent. Per realitzar l'examen, es col·loca un torniquet, també conegut com a torniquet, sobre el turmell zona del pacient de peu. Per tal d’imaginar les venes, s’injecta al pacient material de contrast a vena a la part posterior del peu. Després d’administrar el contrast, es prenen radiografies de la cama, també conegudes com a imatges de destinació. En flebografia de braços, l'examinador procedeix de manera anàloga al procediment descrit. La valoració de Radiografia per tant, les imatges s’utilitzen especialment en casos de sospitosos trombosi, perquè les tromboses s’expressen a les imatges com a rebaixes del mitjà de contrast dins del recorregut del vas. Les tromboses són bloqueigs deguts a sang coàguls i es poden identificar clarament mitjançant la venografia. Durant el procediment, la venografia produeix el que es coneix com a flebograma, que pot proporcionar al metge indicacions de trombosi i signes de varices i fins i tot les seves causes. En la majoria dels casos, els exàmens venogràfics s’utilitzen dins de la medicina en combinació amb altres procediments d’examen, com ara complementaris o addicionals. De vegades, la venografia es combina amb freqüència amb sonografia dúplex, especialment en cas de sonografia dúplex sense resultat. Tot i que ara es poden imaginar les venes mitjançant procediments menys estressants, la venografia encara té els seus avantatges, especialment en les venes ramificades i primes de la part baixa de la cama or avantbraç. El procediment també ofereix avantatges de manera més complexa varices o en pacients amb síndrome posttrombòtica. El mètode també té avantatges respecte a altres mètodes per obtenir imatges de vàlvules venoses. Com que la venografia encara està associada amb la informació més fiable, sovint s’utilitza per a varices vena la cirurgia i la seva preparació. Només en casos rars, la flebografia es realitza al gran vena cava a la zona de la part superior del cos. El mateix passa amb la regió abdominal. La tècnica que s’utilitza aquí és similar a la que s’acaba de descriure, però normalment requereix quantitats més altes de medi de contrast i cabals més elevats. Aquesta variació del procediment se sol anomenar cavografia superior o inferior. Tanmateix, aquesta variant de la venografia ha estat gairebé completament substituïda per tomografia assistida per ordinador i imatges per ressonància magnètica, ja que ambdós procediments proporcionen informació addicional significativament més en aproximadament els mateixos nivells de estrès sobre l’organisme. Es considera que el major avantatge de la flebografia és la visualització completa de sistemes venosos ramificats o complexos, que es poden realitzar a més distància. A més, la venografia permet la documentació pictòrica de les peculiaritats funcionals, ja que poden ocórrer durant els moviments de les extremitats o durant un canvi de posició en el sistema venós.
Riscos, efectes secundaris i perills
Com a procediment radiològic, la venografia s’associa amb alguns riscos i efectes secundaris. Aquests inclouen, per exemple, l'exposició a la radiació que han de patir els pacients durant el procediment. Mentrestant, aquesta exposició és extremadament baixa i poques vegades té conseqüències reals. Un risc una mica més alt s’associa amb la injecció de medi de contrast, que pot causar al·lèrgies. De vegades, l’efecte secundari més comú dels mitjans de contrast és mal de cap i nàusea. Després agent de contrast administració, es recomana al pacient que prengui molts líquids el mateix dia, eliminant així l'agent el més ràpidament possible. Si el mitjà de contrast es manté al cos massa temps, posa una pressió especial sobre els ronyons. La venografia també presenta una sèrie de desavantatges per a la institució que realitza el procediment, sobretot els equips costosos i dependents de la ubicació i la necessitat d’especialistes amb experiència radiològica. Per aquest motiu, les alternatives modernes, com la sonografia, ara són sovint preferides per a l’avaluació de les venes. Es pot descartar o confirmar la trombosi mitjançant aquest procediment menys estressant. Per a les venes de gran calibre, també s’utilitza freqüentment la ressonància magnètica, tot i que això també és estressant per al pacient. Per a la resta de venes, color dúplex Sonografia Doppler ara s’utilitza amb més freqüència, ja que aquest mètode no implica radiació ni agent de contrast exposició per al pacient. Tot i que els procediments sonogràfics normalment es poden realitzar de forma ambulatòria, els procediments com la ressonància magnètica, la TC o la venografia sovint requereixen que el pacient ingressi a l’hospital.
