Una infusió és la administració d’un fluid al cos humà que passa per alt el sistema gastrointestinal (“parenteralment”), generalment a vena. La via d'accés a través d'una infusió es tria ja sigui perquè la substància en qüestió no es pot administrar de cap altra manera o bé per factors que afecten el pacient, com ara la disfàgia.
Què és una infusió?
Una infusió és la administració d’un fluid al cos humà que passa per alt el sistema gastrointestinal (“parenteralment”), generalment a vena. Es diu que es produeix una infusió quan el part es perllonga. Mentre el pacient està assegut o estirat, la substància s’administra per gravetat mitjançant una ampolla d’infusió o bé mitjançant una bomba d’infusió mecànica. Es pot distingir d'una injecció, en què la substància activa s'introdueix al cos del pacient en un curt període de temps, per exemple, mitjançant la força muscular mitjançant la pressió sobre l'èmbol d'una xeringa d'injecció. S'accedeix principalment a l'accés per via intravenosa infusions, és a dir, el fluid s’introdueix directament a vena. Altres rutes d’accés habituals inclouen la subcutània (a la secció pell) o infusió intraòssia (a la cavitat medul·lar d'un os).
Funció, efecte i objectius
Es requereix infusió de líquids quan absorció a través del tracte gastrointestinal no és possible. Això pot ser perquè la substància en qüestió no és adequada en principi per absorció per via mucosa. Una altra raó pot ser que el pacient en qüestió, a causa de la seva malaltia, no pugui prendre un medicament que, en principi, també podria ser empassat per aquesta via. La via més utilitzada per a una infusió és la via intravenosa, en la qual el fluid s’introdueix en una vena, a través del qual viatja fins a la cor i des d'allà per tot el cos. La infusió es pot administrar mitjançant una cànula metàl·lica o mitjançant una cànula venosa flexible que s’insereix en una vena superficial, normalment a la mà o al braç. Si les drogues s’administraran que irritin fàcilment aquestes venes superficials o, si no es pot localitzar una vena adequada, la infusió es pot fer en una de les venes centrals del coll, Sota la clavícula, o a l'engonal. A continuació, es coneix com a catèter venós central (CVC). Una forma especial és un catèter port, en el qual s’insereix quirúrgicament un tub en una vena central i es connecta a una cambra que s’implanta sota la pell. Per perforació la pell i amb una membrana en aquesta cambra amb una agulla especial, el pacient es pot infondre fàcilment una i altra vegada mitjançant un accés venós central. Aquest catèter de port s'utilitza sovint, per exemple, per a la infusió de quimioteràpia les drogues en pacients amb càncer. Per a alguns propòsits, com ara la infusió de líquids en pacients que no poden beure adequadament, també es pot triar una via d'infusió subcutània. En aquest cas, s'insereix una agulla fina al teixit gras sota la pell. L’avantatge d’aquest mètode és que no cal trobar vena. L’inconvenient és que el subcutani absorbeix el fluid lentament teixit gras al sistema vascular i que alguns les drogues no són adequats per a aquesta infusió subcutània. En situacions d’emergència, si és medicament parenteral administració es requereix però no es pot trobar una vena, també es pot administrar una infusió intraòssea per a la qual s’insereix una agulla robusta a la medul · la òssia cavitat de, per exemple, la inferior cama os.
Riscos i perills
La infusió comporta diversos riscos. Si l’aire entra accidentalment al sistema vascular, pot lead a un aire potencialment mortal embòlia. També hi ha perill si s’apliquen d’aquesta manera fluids no adequats per a la infusió intravenosa. Finalment, qualsevol substància introduïda al cos pot desencadenar una lèrgia, que es pot manifestar especialment amb infusió parenteral. Si l’accés rellisca per la vena, la infusió pot entrar al teixit circumdant en lloc de la vena, que pot lead fins a greus danys als teixits tous amb alguns medicaments. Finalment, es poden presentar complicacions quan es crea l'accés. Per exemple, una complicació típica de col·locar un CVC per a una infusió és la lesió a la pulmó des punxada agulla, que pot lead al col·lapse pulmonar (“pneumotòrax").
