Símptomes associats a l’edema de Quincke
L'edema al·lèrgic de Quincke pot anar acompanyat de símptomes típics com urticària i picor. La picor sol afectar tota la pell i no només una part específica del cos. A més, es pot produir enrogiment dels ulls.
En el cas de l'edema de Quincke no al·lèrgic, a més de la inflamació, també poden aparèixer símptomes acompanyants. Per exemple, inflor del llengua i els llavis s’associen a un discurs abocat i difícil. Inflor del laringe i la glotis provoca dificultats per respirar i un estridor inspiratori.
Es tracta d’un xiulet, agut respiració so que es pot escoltar en respirar. La sudoració i el pànic també són típics de l’edema de Quincke. Sever inflor de les parpelles també pot provocar alteracions visuals i fins i tot lesions als ulls. A pronunciat reacció al · lèrgica pot provocar marejos i problemes circulatoris, fins a una insuficiència circulatòria inclosa.
El tractament de l’edema de Quincke
L’angioedema agut se sol tractar amb medicaments antiinflamatoris i antial·lèrgics. En el cas d’un agut reacció al · lèrgica, diversos medicaments s'administren directament a través de vena, de manera que s’aconsegueix un inici ràpid d’acció. Aquests inclouen els corticoides, antihistamínics o fins i tot adrenalina.
Aquest últim s’utilitza com a medicament d’emergència en casos de problemes circulatoris greus. Profilàcticament, la mesura més important en cas d’angioedema al·lèrgic és evitar els al·lergens. Cal evitar estrictament els aliments o altres al·lergògens.
If l’angioedema és causat per un medicament, el medicament es canvia per un altre medicament. Si ja s’han produït complicacions, com ara un inflat laringe, s’han de prendre mesures d’emergència absoluta. En aquest cas, la via aèria ha d'estar assegurada per un traqueotomia.
Aquesta és una traqueotomia que permet ventilar el pacient tot i la inflamació laringe. El tractament de l’edema congènit de Quincke és fonamentalment diferent del de l’edema al·lèrgic de Quinkce. Antihistamínics i els corticoides són ineficaços en aquest cas.
Els pacients amb edema hereditari de Quincke requereixen una profilaxi a llarg termini. Hi ha diversos medicaments disponibles per a això. Un d’ells és Icatibant, que és un bradiquinina Antagonista del receptor B2.
Aquesta substància bloqueja el lloc d’unió de la substància missatger bradiquinina, que és en gran part responsable del desenvolupament de l’edema de Quincke. Com a alternativa, la profilaxi amb el mascle les hormones, els anomenats andrògens, es pot considerar. Aquests impedeixen el desenvolupament de l’edema de Quincke mitjançant un mecanisme desconegut.
En casos aguts d’edema congènit de Quincke, es pot utilitzar una teràpia d’emergència amb un concentrat d’inhibidor d’esterasa C1. Aquesta proteïna substitueix la proteïna present al cos en dosis massa baixes en l’edema congènit de Quincke. Aquest concentrat també s’administra de forma profilàctica abans d’una cirurgia major, ja que fins i tot el risc d’edema de Quincke augmenta.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
