El breesòfag esofàgic s’utilitza per obtenir imatges amb contrast millorat de l’esòfag (tub d’alimentació) i la unió esofagogàstrica (unió de l’esòfag amb la estómac). És una modalitat d’imatge radiogràfica que permet la detecció diagnòstica de diverses malalties. Un altre element important és l’avaluació de l’acte de deglució, que també es documenta. El mètode competeix amb l'examen endoscòpic de l'esòfag o estómac durant gastroscòpia (gastroscòpia).
Indicacions (àrees d'aplicació)
- Acalàsia - disfunció de l’esfínter esofàgic inferior (músculs esofàgics) amb incapacitat de relaxació; és una malaltia neurodegenerativa en què moren cèl·lules nervioses del plexe mientèric. A la fase final de la malaltia, la contractilitat dels músculs esofàgics es danya irreversiblement, de manera que les partícules alimentàries ja no es transporten a estómac i lead a la disfunció pulmonar passant a la tràquea (tràquea). Símptomes típics de acalàsia són: Disfàgia (disfàgia), regurgitació (regurgitació d’aliments), dolor de pit (dolor al pit) i pèrdua de pes; com a acalàsia secundària, sol ser el resultat d’una neoplàsia (neoplàsia maligna), com un carcinoma cardíac (entrada gàstrica) càncer).
- Disfàgia (dificultat per empassar).
- Processos inflamatoris, per exemple, en infeccions o en el context de reflux esofagitis (Anglès: esofagitis per reflux, Malaltia del reflux gastroesofàgic, GERD), es refereix a una malaltia inflamatòria de l’esòfag (esofagitis), que es produeix pel reflux anormal (no fisiològic) llarg (reflux) de àcid gàstric).
- Cos estrany
- Hèrnies - per exemple, hèrnia hiatal (hèrnia diafragmàtica), lliscant cap enrere d'una porció de l'estómac a la zona toràcica (toràcica)
- Control després de procediments quirúrgics a l'esòfag.
- Divèrculs esofàgics - protuberàncies a la paret de l'esòfag.
- Estenosi esofàgica (estrenyiment de l’esòfag).
- Esofagotraqueal fístula - connexió no fisiològica entre la tràquea i l'esòfag, resultant d'un procés inflamatori, per exemple.
- Varices esofàgiques - varices de l'esòfag causat per un desviament de sang en greus fetge malaltia (per exemple, cirrosi) que pot lead a un sagnat potencialment mortal.
- Espasme esofàgic: rampes del múscul llis a la paret esofàgica.
- Tumors de l'esòfag
- Desplaçament de l'esòfag, per exemple, al ventricle esquerre hipertròfia: l 'ampliació patològica de la ventricle esquerre (per exemple, a hipertensió - hipertensió) estreny l’esòfag per la seva ubicació anatòmica.
el procediment
El pacient hauria de ser-ho el dejuni el dia de l’examen, això és especialment cert si a pas gastrointestinal també s’ha de realitzar. El pacient es posa de peu durant l’examen. El mitjà de contrast (normalment sulfat de bari) El pacient l’empassa en forma de pasta o pastilla després d’una instrucció acurada de manera que l’acte d’empassar ja es pugui documentar amb l’ajut de la fluoroscòpia. Si se sospita una estenosi (estrenyiment), es tria un mitjà de contrast prim. Més imatges es prenen en diferents plans i segueixen el mitjà de contrast en el seu camí cap a l'estómac. Normalment, les imatges mostren un pas de mitjà de contrast sense obstruccions, una paret d’òrgan llisa amb un relleu longitudinal regular del plec, un pas suau a través de l’esfànger esofàgic (esfínter esofàgic) a l’estómac i troballes normals de les estructures circumdants com el tòrax (pit) I coll. La documentació té la forma d’imatges simples o una seqüència de pel·lícules digitals. La tècnica de doble contrast de la deglució esofàgica requereix mesures addicionals: abans d’empassar el mitjà de contrast, es dóna al pacient un comprimit efervescent per empassar aigua. Aquesta tauleta efervescent provoca l'evolució del gas (àcid carbònic - mitjà de contrast negatiu). Després s’empassa el mitjà de contrast. Possiblement, es pugui administrar un medicament per inhibir el peristaltisme de l'esòfag o l'estómac (per exemple, Buscopan).
