Insuficiència cardíaca dreta
Si els músculs de la dreta cor en particular, es veuen afectats per la debilitat, es produiran altres símptomes cor ocupa els pobres en oxigen sang de tots els òrgans i el bomben cap als pulmons, on s’ha de tornar a enriquir amb oxigen. No obstant això, perquè la dreta cor és massa feble per continuar bombant el sang, es recull a les venes que el subministren. Aquesta acumulació també pot provocar una còpia de seguretat de líquids als teixits.
Això es nota especialment a la part inferior de les cames, especialment a la zona dels turmells (és la regió on és més probable que quedi aigua per gravetat), on s’acumula i s’infla (cama edema). Aquestes inflamacions s’acompanyen d’un major risc que la pell de les zones afectades s’assequi a causa de l’augment de la pressió dels teixits. Això pot conduir al desenvolupament de èczema (èczema d’estasi), que amb el pas del temps poden convertir-se en autèntiques ferides, que després es curen amb dificultat a causa de la sang circulació i, per tant, no s’ha de menystenir.
Però també alguns òrgans interns pot acumular aigua a causa de l’endarreriment de la sang i, en conseqüència, inflar-se. Sovint es veuen afectats fetge, que pot conduir a dolor sota l'arc costal dret i els òrgans digestius, que es manifesta com pèrdua de gana, sensació de plenitud i pèrdua de funció. L’aigua també es pot acumular a la cavitat abdominal, coneguda com a ascitis.
Molts pacients es queixen d’un augment ganes d’orinar durant la nit (nocturia). Això es deu al fet que, per una banda, el flux sanguini cap als ronyons augmenta en estar estirats i, per altra banda, el fluid que s’ha acumulat als teixits durant el dia ja pot escórrer i s’ha d’excretar. Si les dues meitats del cor es veuen afectades per igual, això s’anomena global la insuficiència cardíaca.
Aquesta és la forma més greu d’insuficiència cardíaca, ja que implica símptomes tant del dret com del ventricle esquerre. Els afectats tenen una qualitat de vida molt limitada i sovint en pateixen arítmia cardíaca, que de vegades pot arribar a posar en perill la vida. S’han de tractar.
La Nova York salut L’associació divideix la insuficiència cardíaca en 4 grups segons la seva gravetat (NYHA I a IV): els pacients que encara no han mostrat cap limitació s’han d’assignar al grup NYHA I. Això vol dir que encara són capaços de fer front a l’estrès i que no presenten cap altre símptoma. A l'etapa NYHA II, ja són evidents dèficits en el rendiment físic.
Tot i que tot és normal en repòs i amb un esforç baix, un esforç més intens (per exemple, en pujar escales o fer esport) pot provocar dificultats per respirar, angina pectoris (sensació de tensió a la zona darrere del estèrnum) O arítmia cardíaca. Els pacients del grup NYHA III no presenten cap queixa en repòs, però presenten símptomes fins i tot amb un esforç físic molt baix, com ara quan caminen sobre un pla recte. Els pacients classificats amb NYHA IV presenten els símptomes angina pectoral, arítmia cardíaca i la falta d’alè ja en repòs complet i, per tant, al llit.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
