Sonografia Doppler del penis (sinònim: ecografia Doppler de les artèries del penis) és un procediment diagnòstic no invasiu (no quirúrgic) en urologia i andrologia (medicina per a homes) que es pot utilitzar, entre altres coses, per identificar-ne la causa la disfunció erèctil (DE; disfunció erèctil). El principal component fisiopatològic de la disfunció erèctil, que és el deteriorament de l'home per obtenir una erecció controlada sexualment, és l'artèria insuficient circulació of sang al penis. Sonografia Doppler es pot utilitzar per avaluar amb precisió l'artèria sang subministrament. Clarificar la disfunció erèctil, codificat per colors autòctons Sonografia Doppler (FKDS) sol utilitzar-se per primera vegada com a part de la injecció de teixit erèctil (SKIT) teràpia), seguit de la injecció de prostaglandina E1, que es dilata sang d'un sol ús i multiús., al cos cavernós (teixit erèctil) del penis. Posteriorment, es determina de nou la perfusió (flux sanguini).
Indicacions (àrees d'aplicació)
- Exclusió de la disfunció erèctil: la sonografia Doppler codificada per colors representa la or estàndard en imatges per avaluar el subministrament de sang al penis. El procediment, juntament amb l'aplicació d'un vasodilatador (vasodilatador), proporciona una excel·lent imatge de la perfusió.
- S'està comprovant el d'un sol ús i multiús. del penis en presència de vasculitis - En el context d’una malaltia vascular sistèmica inflamatòria, els vasos del penis també es poden veure afectats, de manera que pot ser útil la comprovació de la perfusió mitjançant sonografia Doppler.
- Canvi maligne (maligne) del penis: en el carcinoma del penis es pot veure afectada la perfusió. La sonografia Doppler codificada per colors s’utilitza com a mètode d’elecció per a l’avaluació. A mesura que el tumor augmenta de mida, es pot demostrar la infiltració de les estructures tissulars més profundes, que condueix a una reducció de la perfusió, entre altres efectes.
Contraindicacions
No hi ha contraindicacions per a la realització de la sonografia Doppler nativa. No obstant això, és possible que l'aplicació de vasodilatador (vasodilatador) les drogues no és possible a causa de condicions preexistents.
Abans de l'examen
Si se sospita de disfunció erèctil, abans de l’examen s’han de realitzar una història detallada i un ampli anàlisi de laboratori. El focus de historial mèdic representa la detecció de disfunció erèctil a causa de la medicació, per exemple. A més de bloquejadors beta i diürètics (deshidratant les drogues), psicofàrmacs i els medicaments contra el Parkinson, entre d'altres, poden lead a la disfunció erèctil reversible (reversible). La disfunció erèctil es pot corregir permanentment substituint la les drogues amb altres grups de drogues (vegeu també la secció "Disfunció sexual causada per drogues"). Diagnòstic de laboratori ha d'incloure la determinació de ronyó funció, testosterona nivells (hormona sexual "masculina") i prolactina nivells (hormona que regula llet secreció, entre altres coses).
el procediment
La sonografia Doppler s’utilitza per examinar sistemàticament el subministrament de sang arterial al cos cavernós. Per avaluar millor la funció del penis profund artèria (artèria profunda del cos cavernós) que subministra el cos cavernós (teixit erèctil), una substància vasodilatadora (vasodilatadora) (generalment prostaglandina E1, 5-10 µg) se sol injectar al cos cavernós des del lateral (lateral) amb una fina agulla (27G ) (SKIT, injecció de teixit erèctil teràpia). Per a l'examen, el penis erecte es troba a l'abdomen del pacient després de SKIT. L'examen del penis profund artèria es realitza lateralment a l’eix del penis. Si s’observen velocitats de flux arterial <25 cm / s a les artèries cavernoses profundes després de l’estimulació (el valor estàndard de la velocitat sistòlica màxima (PSV) a les artèries penianes és com a mínim de 25 cm / s), hi ha un trastorn efectiu de la influència arterial.
Després de l’examen
L'examen va seguit d'almenys 2 hores de monitoratge. Abans que el pacient rebi l’alta, la resposta erèctil hauria d’haver superat el màxim. El metge ha d’estar disponible almenys 12 hores. A més, s’ha de donar al pacient una persona de contacte en cas de priapisme (erecció permanent).
Possibles complicacions
La sonografia Doppler és completament segura com a procediment. L’ús de medicaments vasoactius es pot associar a complicacions lleus, com ara hematoma (hematomes) a la zona del penis, si escau.
