El sexe és divertit i sa. Però, de vegades, el coit va seguit d’un despert despert. És llavors quan els agents patògens fan un viatge i busquen un nou amfitrió. No obstant això, només tenen èxit durant les relacions sexuals sense protecció. La història de malalties venèries és probablement tan vell com la humanitat. No sempre se sabia per quins mitjans es transmetien, i sovint eren interpretats com només divins càstig per als vicis massa humans.
La ignorància permet la difusió
Fins al dia d’avui, sovint no es parla ni es parla de les ETS de manera tímida, cosa que no sorprèn per a un tema relacionat simultàniament amb la sexualitat i les malalties o fins i tot amb la mort. Però la ignorància és la que permet que les ETS siguin un flagell de la humanitat. En els darrers anys, fins i tot a les nacions industrialitzades, hi ha hagut un ressorgiment de les taxes de malalties, i això malgrat tota l'educació i les campanyes sexuals més segures arran de les epidèmies de VIH.
De microbis i persones
ETS, o bé malalties de transmissió sexual, es refereixen a infeccions que es transmeten principalment a través del contacte sexual i afecten principalment els òrgans reproductors. Atès que una infecció no és necessàriament lead a un quadre clínic, també s’utilitza habitualment el terme infecció de transmissió sexual (ITS). Anteriorment, només s'incloïen al terme les "ITS clàssiques" següents:
- Gonorrea,
- Sífilis (Lues),
- Chancre tou (ulcus molle)
- Limfadenitis venèrea (limfogranuloma veneri)
Avui també s’agafa per sota:
- Infeccions víriques com ara els genitals herpes, berrugues i citomegàlia.
- Inflamació caused by els bacteris, especialment del tracte genitourinari (per exemple, infeccions causades per clamídia).
- Mycoplasma
- Calymmatobacterium granulomatis (Gardnerella vaginalis).
- Malalties transmeses per protozous (tricomoniasi), (giardiasi i amebiosi [especialment en homosexuals]).
- Malalties fúngiques (tord)
- Malalties transmeses per paràsits (sarna, crancs).
- Hepatitis A i B.
- Citomegàlia
- Mononucleosi
- VIH / SIDA
S'inclouen les últimes tres de les malalties anteriors, fins i tot si no es transmeten només a través de relacions sexuals i no afecten principalment els òrgans sexuals.
Supervivència en ambients càlids i humits.
Tot i que és així virus, els bacteris, els àcars i altres microbis de vegades causen símptomes molt diferents, el que tenen en comú és que se senten especialment còmodes en un ambient càlid i humit. Per això, viuen a les membranes mucoses dels genitals, boca i recte. Fora d’aquests llocs preferits, en canvi, no tenen possibilitats de sobreviure durant molt de temps. Per tant, si volen viatjar, han d’esperar l’oportunitat d’entrar en contacte amb altres membranes mucoses. Les tovalloles, les tapes del vàter, la roba interior, els poms de la porta o la roba de llit, en canvi, són la seva caiguda al cap de molt poc temps.
Febre del viatge i ressaca
Una de les raons del ressorgiment de les malalties és sens dubte l’amor de la població per viatjar a Alemanya. Els viatges de llarga distància estan de moda i s’associen a un augment health riscos. Al final del darrer mil·lenni, els alemanys van fer 44.5 milions de viatges de vacances, aproximadament el 10 per cent dels quals van ser a regions subtropicals i tropicals. El 2015, la xifra ja era de 69.1 milions de viatges de vacances. Però el nombre de viatges de llarga distància relacionats amb el treball també ha augmentat bruscament. No hi ha cap equivocació del perill de recuperar més que un breu atac de vòmits diarrea com a record de viatge. Tot i que s’estima que només entre el 0.2 i el 0.3 per cent dels viatgers de llarga distància tornen amb ETS o hepatitis B, que encara equival a 10,000 persones per any.
Contactes sexuals a l'estranger
Les estadístiques significatives sobre plaer i frustració durant el viatge són, naturalment, bastant escasses. Segons una enquesta del “Studienkreis für Tourismus” (Grup d’Estudis sobre Turisme), del govern federal health l'informe esmentava al voltant del 8.5 per cent dels viatgers que van tenir contactes sexuals amb persones que van conèixer al viatge o a la destinació de vacances. Extrapolat, això correspondria a uns 2.2 milions d’alemanys a l’any. En una altra enquesta realitzada a homes heterosexuals, el 23% va dir que mai no havia utilitzat condons durant aquests contactes sexuals, i el 20% no havia utilitzat preservatius regularment. Si es tenen en compte aquestes xifres, el risc d’infecció per ITS no sembla insignificant. En particular, els "turistes sexuals" més grans, que ja viatgen amb la intenció de mantenir contactes sexuals principalment amb dones locals més joves, estan encantats de renunciar a aquesta protecció. En el cas d’aguts hepatitis B, per exemple, s'estima que es produeixen fins a 50,000 noves infeccions cada any, que també es transmeten a través del contacte sexual. Això passa en aproximadament una quarta part dels casos quan es viatja a l'estranger.
Dades difícils i números foscos
Fins al 2001, els metges havien d’informar d’infeccions amb gonorrea, sífilis, ulcus molle i limfogranuloma venerum de forma anònima, sense revelar informació del pacient. Actualment, la notificació no nominal només es fa a través del laboratori i és obligatòria quan el VIH, sífilisi hepatitis es detecten patògens. Això fa que sigui més difícil obtenir dades fiables sobre la propagació de les MTS. Ara els metges ho demanen gonorrea per tornar a ser una ETS de declaració obligatòria clamídia per declarar-ho també, ja que aquestes dues malalties tenen un nombre considerable de casos nous. S’estima que només a Alemanya van contractar 80,000 persones clamídia i 10,000 persones contractades gonorrea el 2011. El nombre de nous casos de MTS de declaració obligatòria cada any s’ha multiplicat per quatre per des del 2001, fins a gairebé 7,000 el 2015, i s’estima que el nombre de casos no reportats és moltes vegades superior al nombre oficial. Per cada 100,000 habitants, hi havia oficialment vuit persones amb ETS reportables el 2015. De nou, el nombre real serà molt superior a les xifres oficials. A la dècada de 1990, l'Institut Robert Koch va estimar que el nombre de casos no reportats de gonorrea era del 85 per cent.
La irresponsabilitat és un problema
Tampoc és estrany que les persones afectades tinguin múltiples infeccions alhora o que ja hagin tingut una o més MTS. Fins i tot tenint en compte les incerteses inherents a aquestes estimacions, és evident que malalties de transmissió sexual són un greu problema no només al món en desenvolupament. El continu tabú sobre el tema i l’estigmatització dels afectats dificulten l’aturada de la difusió. L'amenaça de SIDA ha perdut el seu horror agut gràcies a teràpies més efectives. Com a resultat, l’increment de la negligència en les relacions sexuals amb desconeguts i l’abandonament de condons també contribueixen al fet que les ETS tornen a augmentar. Els patògens probablement també es transmeten cada vegada amb més freqüència durant el sexe oral sense protecció, una pràctica el risc de la qual se sol subestimar. Els joves, en particular, sovint no tenen informació sobre les causes i els símptomes de les ITS, cosa que els fa especialment susceptibles a les infeccions, en part a causa de la seva promiscuïtat. I per la seva ignorància o per por i vergonya, no busquen tractament i porten la malaltia més enllà. Per empitjorar les coses, l’atenció mèdica inadequada en algunes parts del món també fomenta la propagació de nous patògens més resistents.
Fins al punt
- Perillós: les MTS encara són importants avui en dia i estan en perill health, especialment si es detecten i es tracten massa tard.
- Tranquil·litat: les MTS es poden produir sense símptomes i, per tant, es propaguen desapercebudes.
- Múltiple: també es poden produir diferents MTS simultàniament.
- Recurrent: les ETS es poden tornar a repetir.
La forma més segura de protegir-se de la infecció és utilitzar-la condons, preferiblement en combinació amb un esperma-ungüent de matar.
