Taca de fetge

Sinònims en un sentit més ampli

Marca de naixement, talp Mèdic: nevus, nevus de les cèl·lules nevus, nevus pigmentós, nevus de la unió, nevus compostos, nevus dèrmics

Generalment, la medicina es refereix a un "talp" com a nevus (= mal, neus plurals) i descriu una malformació localitzada de la pell, que es caracteritza per un augment de cèl·lules pigmentàries, les anomenades cèl·lules nevals. Es tracta probablement de cèl·lules pigmentàries modificades genèticament (melanòcits). Es fa una distinció entre congènita (que es produeix en néixer o en poques setmanes) i adquirida fetge taques. Cadascuna d’aquestes formes es pot dividir en nevus juncionals, compostos i dèrmics.

Epidemiologia Ocurrència Freqüència

El talp és un dels canvis més freqüents a la pell. Les formes congènites són més rares que les adquirides. La incidència en els nounats és d'aproximadament 1: 100; els lunars més grans en els nadons són encara menys freqüents (1:10 000-500 000).

S'ha descrit una acumulació familiar de lunars congènits. Els homes i les dones es veuen afectats per igual. Els lunars adquirits són més freqüents entre els diferents grups ètnics, però són més freqüents en la població blanca que en les poblacions més pigmentades.

De mitjana, cada persona té prop de 30 neus de cèl·lules nevals adquirides, amb homes que mostren una mica més que les dones. El fetge la taca es forma especialment a les parts del cos exposades a la llum i arriba a la seva major expansió a la tercera i quarta dècada de vida. Després es retira. En principi, tots representen precursors de la pell càncer (maligne melanoma), però la degeneració és molt rara i és una excepció. Només els lunars congènits i els “neus de Clark”, una forma especial de neus adquirits, mostren un major risc de degeneració.

Causes

Els gens tenen un paper important en l’adquisició fetge taques. També el sexe les hormones i llum UV. Segons la teoria actual, se suposa que les cèl·lules nevals que formen la taca hepàtica es desenvolupen a partir de cèl·lules precursores de cèl·lules pigmentàries defectuoses, els nevomelanoblasts.

Aquests colonitzen la pell durant el desenvolupament embrionari. A la capa superior de la pell, o bé es multipliquen a l'úter i formen així els neus congènits de les cèl·lules nevals, o hi descansen primer i es multipliquen durant la vida, que al seu torn condueix a la forma adquirida. Les dues formes de taca hepàtica segueixen un camí de desenvolupament estereotípic.

Primer es presenten com un neu de connexió, després es converteixen en un nevus compost i, finalment, en un nevus dèrmic. Aquestes formes reflecteixen la migració gradual de les cèl·lules nevals fermament adherides des de la superfície de la pell fins a les profunditats. Normalment, al mol congènit, les cèl·lules nevals arriben a capes més profundes que al mol adquirit.