Teràpia d'Arítmia Absoluta per a Arítmia Cardíaca
La teràpia de l’arítmia absoluta es basa en el pronòstic i les complicacions que poden derivar-se d’aquesta malaltia. En aquest marc, es poden definir quatre pilars bàsics de la teràpia de l’arítmia absoluta. El primer pilar de la teràpia inclou la profilaxi i és probablement el més important per a cada pacient.
Fibril · lació auricular causa un flux irregular de sang a les aurícules, que fa que la sang tendeixi a formar coàguls. Aquests coàguls poden entrar posteriorment al ventricle i des d'allà ser expulsats a la circulació del cos. Aquí poden causar greus danys, com ara oclusió d 'un vaixell que subministra el cervell.
Això condueix a un carrera amb dèficits greus i de vegades irreversibles. Per aquest motiu, cada pacient amb fibril · lació auricular ha de rebre l'anomenada profilaxi del tromboembolisme, que pot evitar la formació de sang coàguls. El segon pilar de la teràpia és el control de freqüència.
S'utilitza quan el fitxer fibril · lació auricular no es pot aturar. No obstant això, ja que les aurícules es mouen molt més ràpid del normal cor freqüent en l’arítmia absoluta, sempre hi ha el risc que la velocitat ràpida es transmeti als ventricles, cosa que comporta un risc mortal taquicàrdia o fins i tot fibril·lació ventricular. El tercer pilar de la teràpia conté el control del ritme, aquí s’intenta recuperar l’arítmia absoluta al normal cor ritme mitjançant medicaments o impulsos elèctrics.
El quart i darrer pilar de la teràpia tracta les malalties secundàries o subjacents més freqüents que poden tenir una influència significativa en la fibril·lació auricular. Aquí, per exemple, la configuració correcta de hipertensió. - Profilaxi
- Control de freqüència
- Control del ritme
- Teràpia generalitzada
Probablement l’enfocament terapèutic més important en el tractament de l’arítmia absoluta és la profilaxi del tromboembolisme.
Per a aquest propòsit, sang- la medicació per aprimar s’administra permanentment. El representant més conegut d’aquests medicaments és l’anomenat Marcumar®. Un dels anticoagulants de sang emprats en la profilaxi de l’arítmia absoluta.
Marcumar® és un medicament molt fiable que, quan s’ajusten correctament els nivells sanguinis, redueix significativament el risc de patir carrera degut a coàgul. Malauradament, Marcumar® es metabolitza molt individualment, cosa que fa necessaris controls de sang periòdics per a la correcta posició de la dosi. En comparació amb els nous fàrmacs anticoagulants que no requereixen controls sanguinis periòdics, Marcumar® segueix sent una bona alternativa perquè és un medicament molt ben provat que encara és superior a molts medicaments nous en termes de controlabilitat i tolerabilitat.
La cardioversió és un enfocament terapèutic que serveix per controlar el ritme de la fibril·lació auricular. La cardioversió es pot realitzar elèctricament o amb medicaments. En la cardioversió elèctrica, es dóna un impuls elèctric al pacient que dorm, que es coordina amb l’acció del cor i està pensat per recuperar el ritme cardíac a la normalitat.
Una alternativa és la cardioversió induïda per medicaments. En aquest cas, s’administren fàrmacs especials sota control de l’acció del cor, que també estan destinats a acabar amb la alteració del ritme i a tornar les aurícules al ritme cardíac normal. Temes similars que us poden interessar: aleteig ventricular i fibril·lació.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
