Sinònims
Carcinoma pancreàtic (o terme més precís en el sentit més estret: adenocarcinoma ductal del pàncrees), carcinoma pancreàtic, càncer pancreàtic, tumor pancreàtic
operació
La cirurgia sempre ha de ser el tractament de primera elecció. El requisit previ és que el tumor continuï operant, és a dir, que estigui limitat a el pàncrees i no creix (s'infiltra) cap a cap altre òrgan adjacent i que el pacient estigui en general condició. L'objectiu de l'operació és eliminar el tumor el més completament possible amb una distància de seguretat suficient i juntament amb el limfa nodes situats a prop.
En el cas d’un pàncrees cap tumor, els pacients sovint se sotmeten a una cirurgia de Whippl ́sche en la qual el bilis conducte, vesícula biliar, duodè i parts de la estómac s’eliminen. Si és possible, s’ha d’intentar conservar una part de el pàncrees, perquè si es perd tota la glàndula, falta el sistema digestiu proteïnes (enzims) produït pel pàncrees (pàncrees). En aquesta situació, el enzims s’ha de subministrar en forma de càpsula (per via oral).
Però encara és més important la manca absoluta resultant insulina (diabetis mellitus), produït per les cèl·lules β de l'òrgan illot (illots de Langerhans) a el pàncrees. A partir de llavors, els pacients han d'administrar el insulina a si mateixos des de fora. Amb aquest propòsit, el insulina s’injecta sota la pell a intervals regulars.
Diagnòstic patològic
El carcinoma pancreàtic eliminat s’avalua microscòpicament (histològicament) després de l’eliminació. Amb aquest propòsit, la preparació del tumor s’incisa en llocs específics i a les vores de la resecció. A partir d’aquestes mostres es fan incisions fines com a hòsties, tenyides i avaluades al microscopi. Es determina el tipus de tumor, s’avalua la seva propagació a l’òrgan i s’elimina el tumor limfa s’examinen els nodes per detectar infestació tumoral. Només després de fer els descobriments patològics es pot classificar clarament el tumor segons la classificació TNM, que descriu el tumor primari (T), limfa nodes (N) i distants metàstasi (M).
