In fetge fibrosi, una malaltia prèvia fa que el teixit hepàtic sa es trenci i es substituïsca per col·lagenós teixit connectiu. Aquesta cicatriu sovint forma una etapa de transició a la cirrosi.
Què és la fibrosi hepàtica?
Fibrosi és el terme mèdic per a un augment de teixit connectiu dins d’un òrgan. En el cas que fetge fibrosi, substitució del teixit hepàtic funcional per col·lagenós teixit connectiu (teixit cicatricial). En la majoria dels casos, es tracta d’un procés no reversible, de manera que el fitxer fetge el teixit no es pot recuperar de la fibrosi. Si és d’alta qualitat fibrosi hepàtica és present, també es coneix com cirrosi hepàtica.
Causes
Fibrosi hepàtica no és una malaltia per si mateixa. En el seu lloc, representa un símptoma que resulta d’una varietat de condicions preexistents. Entre els desencadenants més comuns de fibrosi hepàtica és el consum excessiu de alcohol. El desglossament de alcohol del cos es fa al fetge. No obstant això, la constant estrès of alcohol en aquest òrgan tan important pot resultar fetge gras. Mentre fetge gras de vegades encara és reversible en una fase inicial, els fibroblasts es desenvolupen cada vegada més en fases posteriors. Es refereix a cèl·lules que produeixen teixit connectiu. Són els responsables finals del desenvolupament de la fibrosi hepàtica. El teixit hepàtic ja no es pot regenerar. No obstant això, no només l'alcohol és responsable del desenvolupament de fetge gras i fibrosi hepàtica, però també l’ús excessiu de medicaments com els esteroides les hormones. Altres causes possibles són obesitat i diabetis mellitus. Una altra causa freqüent de fibrosi hepàtica és la viral hepatitis. És causat principalment per hepatitis B i hepatitis C virus. La virus causar inflamació del fetge teixit, que té un efecte perjudicial sobre el teixit sa. Si el fetge inflamació dura més de sis mesos, els metges s’hi refereixen com a crònica hepatitis. En el seu curs, les cèl·lules sanes del fetge són desplaçades pels fibroblasts. La formació de teixit connectiu condueix finalment a la fibrosi hepàtica. Si la fibrosi continua durant anys, hi ha risc de cirrosi hepàtica. Altres causes possibles de la fibrosi hepàtica inclouen hepatitis congestiva crònica, sovint causada per la dreta cor fracàs, toxicitat perllongada al fetge, dèficit d’alfa-1 antitripsina i colestasi crònica.
Símptomes, queixes i signes
Poques vegades es veuen símptomes típics amb fibrosi hepàtica. No és estrany que no tingui cap símptoma. Per tant, és una etapa de la malaltia que encara no és massa pronunciada. Sovint no es poden detectar símptomes que evidencien malalties hepàtiques fins a la cirrosi hepàtica. En alguns casos, la fibrosi hepàtica s’acompanya de símptomes atípics com pèrdua de gana, pèrdua de pes, fatiga, sang trastorns de coagulació i sagnat freqüent genives. Alguns pacients també tenen una reacció intolerant a l'alcohol. Tanmateix, no es pensa automàticament en les malalties hepàtiques amb aquests signes, ja que també poden indicar altres malalties. Els símptomes més definits de la malaltia hepàtica només es manifesten en les fases avançades. Aquests inclouen, sobretot, icterícia (icterus), en què es troba el pacient pell i els ulls es tornen groguencs. Alguns pacients també pateixen picor a tot el cos.
Diagnòstic i evolució de la malaltia
Per al diagnòstic de la fibrosi hepàtica, el metge pot recórrer a diverses opcions d’examen. Sonografia (ultrasò examen) es considera un procediment provat. Aquest procediment permet detectar la proliferació estructural del fetge, tot i que no és estrany que es faci massa tard perquè el pacient sol decidir buscar tractament mèdic només quan apareixen símptomes. Una anàlisi del sang també és un dels mètodes d’examen. Per exemple, col·lagen IV i fetge elevat enzims indiquen fibrosi hepàtica. No obstant això, un examen només és útil en una fase avançada. A punxada, en el transcurs del qual el metge elimina el teixit hepàtic, proporciona certesa a l'hora d'establir el diagnòstic. A continuació, s’examina el teixit al microscopi. Segons l’avançada de la fibrosi hepàtica, la medicina el divideix en diferents graus de gravetat des de F0 fins a F4. L’Estadi F0 encara no mostra cap proliferació de teixit connectiu de les fibres, mentre que la F1 és una fibrosi de baix grau. F2 i F3 es classifiquen en fibrosi de grau moderat i alt, respectivament. F4 és fibrosi hepàtica avançada o cirrosi. El curs de la fibrosi hepàtica depèn de la malaltia subjacent. En el cas de l’hepatitis, no és estrany que la fibrosi passi a la cirrosi. Normalment, la fibrosi hepàtica no pot regressar, de manera que el tractament prometedor hauria de començar tan aviat com el fetge gras.
complicacions
Els símptomes i les complicacions de la fibrosi hepàtica depenen en gran mesura de l’etapa de la malaltia. Tanmateix, si no es tracta, això també es pot fer lead fins a la mort de la persona afectada en el pitjor dels casos, de manera que la fibrosi hepàtica ha de ser examinada i tractada per un metge en qualsevol cas. Els pacients solen patir pèrdua de pes i pèrdua de gana. També es poden produir trastorns de sagnat i coagulació de les genives. Els pacients tampoc no poden tolerar l’alcohol i, en el curs posterior de la fibrosi hepàtica, també en pateixen icterícia. També es pot veure afectat per la picor a tot el cos, cosa que provoca sentiments molt desagradables i una severa reducció de la qualitat de vida. No obstant això, l'evolució de la malaltia depèn en gran mesura de la causa de la malaltia hepàtica, de manera que normalment no és possible una predicció general. En la majoria dels casos, el tractament es pot fer amb ajuda de medicaments i normalment es basa en els símptomes. No es produeixen complicacions particulars. En casos greus, les persones afectades també poden requerir un trasplantament de fetge. També és possible que la fibrosi hepàtica redueixi l’esperança de vida de la persona afectada.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Quan apareixen signes de malaltia hepàtica, cal consultar un metge. Símptomes com pèrdua de gana, fatiga, sang trastorns de la coagulació o icterícia indiqui la fibrosi, que ha de ser investigada i, si cal, tractada mèdicament. Si es fa en una fase inicial, es poden evitar complicacions addicionals o efectes tardans. La visita al metge s’indica com a màxim quan es produeixen canvis externs o problemes cardiovasculars. Les persones que consumeixen regularment alcohol o prenen medicaments han de consultar ràpidament un metge si presenten algun dels símptomes anteriors. Gent amb obesitat, diabetis o una malaltia viral també ha de tenir clarificats immediatament els signes inusuals de malaltia, ja que hi ha un major risc de desenvolupar fibrosi hepàtica. El metge d’atenció primària pot fer un diagnòstic provisional inicial i derivar el pacient a un especialista en malalties hepàtiques. Un tractament addicional sol tenir lloc a l’hospital. En el cas que trasplantament hepàtic, cal una estada hospitalària més llarga. Si del pacient health es deteriora massivament durant el tractament, el millor és informar els serveis mèdics d’emergència. Pot oferir-se un centre especialitzat en malalties hepàtiques Més informació sobre la fibrosi hepàtica i ajudar els afectats teràpia.
Tractament i teràpia
El tractament de la fibrosi hepàtica se centra en el tractament de la malaltia subjacent. Per tant, tractant l’hepatitis, sovint es pot aturar la fibrosi. De vegades, fins i tot hi ha una regressió. No obstant això, és important iniciar el tractament en una fase inicial de la malaltia si és possible, ja que augmenta les possibilitats d’èxit. Fins ara, no hi ha possibilitat d’aturar la progressió de la fibrosi hepàtica amb les drogues. Tot i això, ara hi ha disponibles enfocaments terapèutics experimentals prometedors. Si el pacient pateix fibrosi avançada, el tractament es limita a alleujar els símptomes. Això inclou un canvi a dieta, exercici suficient i obstrucció quirúrgica del bilis conductes. En alguns pacients, trasplantament hepàtic també pot ser útil.
Perspectives i pronòstic
El desenvolupament de la fibrosi hepàtica depèn de diversos factors. Aquests inclouen el progrés de la malaltia, la constitució del pacient i el tipus de malaltia teràpia. El pronòstic és pitjor si hi ha altres malalties. Si no es pot determinar la causa de la fibrosi hepàtica, no és possible un tractament específic teràpia no és prometedor en la fibrosi hepàtica, ja que els símptomes solen aparèixer clarament en les etapes finals de la malaltia. El pronòstic depèn de la malaltia causant. L'hepatitis crònica pot causar cirrosi hepàtica a llarg termini. Si la colestasi obstructiva crònica és causant, la malaltia es pot aturar. La recuperació completa és possible mitjançant papilotomia. La puntuació F també té un impacte en el pronòstic. L’extensió de la malaltia es divideix en cinc nivells, F0 descriu la fibrosi hepàtica incipient i F4 descriu la fibrosi hepàtica avançada. Com més gran sigui el marcador, més negatiu serà el pronòstic. El metge pot fer un pronòstic més precís. A aquest efecte, el metge responsable prendrà un historial mèdic i tingueu en compte el curs anterior de la malaltia. A més, pot referir-se a estadístiques per donar suport al pronòstic.
Prevenció
Les causes de la fibrosi hepàtica varien i no es poden prevenir tots els desencadenants. No obstant això, el consum moderat d'alcohol i medicaments i la reducció de l'excés de pes poden contrarestar algunes formes de fibrosi.
Seguiment
En casos de fibrosi hepàtica, atenció de seguiment mesures solen ser molt limitades, de manera que l’afectat hauria de visitar un metge en primera instància. Es tracta d’una malaltia greu, de manera que definitivament s’hauria de fer un diagnòstic precoç. Aquesta és l’única manera d’evitar un deteriorament addicional dels símptomes. Si la fibrosi hepàtica no es tracta correctament o es tracta tard, pot fins i tot lead fins a la mort de l’afectat en el pitjor dels casos. La majoria de persones que pateixen aquesta malaltia depenen de prendre diversos medicaments. Sempre s’ha de procurar que es doni la dosi correcta i que la medicació es prengui regularment. Si hi ha incerteses o preguntes, cal consultar primer un metge. No obstant això, si la medicació no funciona o no lead a l 'èxit desitjat, el trasplantament d’un fetge sol ser necessari. Això no sempre es pot fer i no sempre té èxit, de manera que l’esperança de vida de la persona afectada es redueix significativament a causa de la fibrosi hepàtica. Després de la cirurgia, però, la persona afectada hauria de descansar i tenir cura del seu cos en qualsevol cas. En fer-ho, s’ha d’abstenir d’esforç físic o activitats estressants.
Què pots fer tu mateix?
Si s’ha diagnosticat la fibrosi hepàtica, s’ha de determinar el factor desencadenant i tractar-lo específicament. En la majoria dels casos, les queixes es basen en un consum excessiu d’alcohol, que s’ha d’aturar en conseqüència o, com a mínim, reduir enormement. Si és poc saludable dieta és la causa, s’ha de canviar la dieta. Un estil de vida saludable és generalment assenyat, ja que fa exercici i és equilibrat dieta enfortir el fetge i evitar que progressi la fibrosi hepàtica. Persones que pateixen obesitat haurien de reduir el seu pes corporal. Si es tracta de malalties greus de la cor or vesícula biliar són la causa, cal un tractament mèdic. En consulta amb el metge, específic mesures després es pot prendre per alleujar els símptomes. En general, els preparats mèdics recolzats en productes naturals analgèsics i sedants ajuda. Els remeis naturals inclouen àrnica, camamilla i agripa. Aquests remeis ajuden a la tensió mals de cap i dolor a la zona del fetge. Des de homeopatia, els preparatius Belladona i Aconitum s’ofereixen. Ungüents i cremes a partir de substàncies naturals com bàlsam de llimona or eucaliptus ajuda contra la picor. Paral·lelament a aquest tractament simptomàtic, la malaltia subjacent s’ha de tractar mèdicament per evitar el desenvolupament de cirrosi hepàtica.
