Objectiu de la teràpia
- Alleujament dels símptomes
Recomanacions de teràpia
- Per als no actius dit i articulació del polze artrosi i rizartrosi: analgèsic paracetamol (millor tolerat).
- En activat dit i articulació del polze artrosi així com rizartrosi: antiinflamatòria no esteroide les drogues (AINE), per exemple, inhibidors selectius de COX-2 (per exemple, etoricoxib) o diclofenac [sense llarg termini teràpia!] Nota: no diclofenac en risc cardiovascular! Els afectats són pacients amb cor fracàs (insuficiència cardíaca) de les classes II a IV de la NYHA, malaltia de l'artèria coronària (CAD, malaltia de l'artèria coronària), malaltia oclusiva arterial perifèrica (PAVD) o malaltia cerebrovascular.
- Si és necessari, glucocorticoides (per exemple, prednisolona 10 mg diaris durant 6 setmanes); l'efecte de la injecció intraarticular no està assegurat, però es pot administrar si no es pot controlar la inflamació d'una altra manera.
- Avís: en assaigs controlats aleatoris, intraarticular injeccions no va millorar significativament l’adherència força or dolor nivells a llarg termini.
Notes generals
- Intravenós administració no confereix cap avantatge sobre l'administració oral.
- Continu teràpia no s’ha d’utilitzar.
- No s’han de combinar diferents AINE.
- Alternativa teràpia per a risc cardiovascular / gastrointestinal elevat → AINE convencionals + baixosdosi àcid acetilsalicílic (ASA) + inhibidors de la bomba de protons (PPI) (recomanació de la Drug Commission de l'Associació Mèdica Alemanya).
