Símptomes
Els símptomes de encefalitis pot ser més suau o més greu, segons el patogen, i per tant pot tenir una forta influència en la teràpia i el curs de la malaltia. En contrast amb meningitis, encefalitis en general es pot esperar que tingui un curs més suau si es reconeixen i es tracten els símptomes ràpidament. Al principi, la inflamació pot produir signes de fred i el pacient se n’adona febre i calfreds.
Com a resultat, els pacients solen queixar-se d’augmentar mals de cap, pèrdua de consciència, símptomes neurològics i psicòtics. Les pertorbacions de la consciència poden anar des de falta de concentració fins a fatiga severa i fins i tot desmais. La manera com es manifesten finalment els símptomes neurològic-psicòtics està fortament influenciada per quines zones del cervell es veuen afectats per la inflamació.
Per exemple, si el lòbul frontal (la part frontal del cervell) es veu afectat, és possible que es produeixin canvis de personalitat. Fins a aquest punt de la malaltia, amb un tractament eficaç, quasi sempre es pot arribar a l’estat anterior i es pot curar completament la malaltia. Si el físic condició empitjora o si es descuida la teràpia, cervell inflor (edema cerebral) o hemorràgia cerebral (hemorràgia cerebral) es poden produir i causar danys cerebrals permanents.
Alguns patògens causen una simptomatologia particular que produeix un quadre clínic específic:
- Herpes virus simplex I: es formen diversos centres d’inflamació al cervell (ramat encefalitis).Com a resultat, trastorns de la parla, es produeixen trastorns olfactius, convulsions epilèptiques i alteracions de la consciència, que fins i tot poden provocar coma.
- VIH: les cèl·lules immunes atacades pel virus infecten les cèl·lules cerebrals i, per tant, provoquen la destrucció del cervell. Els símptomes neurològics de SIDA són memòria trastorns, apatia i trastorns de la motricitat fina. El moviment i la sensació també es poden restringir.
S’observen regularment fallades del nervi cerebral. Es desenvolupa aproximadament una cinquena part dels pacients SIDA demència, que s’associa amb el virus HI. A més, SIDA els pacients poden patir freqüentment infeccions oportunistes (infeccions que només es produeixen a causa de la pobresa sistema immune) amb una gran varietat de patògens.
- Ràbia virus (Rabhabovirus): després de la mossegada d’un animal infectat per la ràbia, es produeixen alteracions sensorials a la zona del lloc de la picada.
Una característica especial de ràbia la infecció és el comportament molt agressiu que va donar nom a la malaltia.
- Espiroquetes: els símptomes de la neurosífil·lis (Treponema pallidum) i la neuroborreliosi (Borellia burgdorferii) també són molt destacats.
La majoria dels pacients que pateixen encefalitis es recuperaran amb la teràpia adequada i no patiran danys greus. No obstant això, són possibles efectes tardans de l'encefalitis, especialment si la malaltia no s'ha tractat a temps. Els efectes tardans més freqüents inclouen mals de cap, problemes de concentració i esgotament prolongat.
Altres efectes tardans poden incloure dèficits neurològics greus, deteriorament cognitiu i convulsions epilèptiques. A més, pot haver-hi problemes de comportament i canvis de caràcter. Els efectes tardans no sempre són tan dràstics; alguns danys cerebrals a llarg termini també poden ser relativament lleus i sovint no es nota.
En general, és important que l’encefalitis es diagnostiqui ràpidament i es tracti immediatament, perquè com més temps la malaltia no es tracti, major serà el risc que el pacient pateixi danys cerebrals a llarg termini. La durada de l’encefalitis pot variar molt i depèn del curs individual de la malaltia i del tipus de patogen. Un altre factor important que influeix significativament en la durada de l’encefalitis és el temps fins que comença el tractament.
Algunes inflamacions són molt lleus i duren pocs dies, en altres casos passen mesos fins que la malaltia es cura completament. Els afectats poden conservar danys permanents a la sistema nerviós. En casos greus o si l’encefalitis no es diagnostica i es tracta a temps, la malaltia és mortal.
