Segons les directrius de la German Obesity Society, es considera la teràpia quirúrgica quan la teràpia conservadora no ha assolit l’objectiu terapèutic i
- Existeix un IMC ≥ 40 kg / m2 (obesitat extrema) o
- IMC ≥ 35 kg / m2 i comorbiditats significatives (malalties concomitants com, per exemple, diabetis mellitus tipus 2, coronari cor malaltia (CHD), la insuficiència cardíaca, hiperlipidèmia, arterial hipertensió) estan presents.
La indicació principal pot ser quan hi ha alguna de les condicions següents:
- En pacients amb un IMC ≥ 50 kg / m2.
- En pacients en els quals un intent de conservador teràpia ha estat jutjat per l’equip multidisciplinari com a poc esperançador o inútil.
- En pacients amb particular gravetat de malalties concomitants i secundàries que no permeten l’ajornament de la intervenció quirúrgica.
Més d’un milió de persones a Alemanya pateixen patologia morbosa obesitat (IMC> 40). Aquests pacients poden ajudar amb els procediments quirúrgics bypass gàstric o bandes gàstriques. Els pacients joves amb un IMC elevat es beneficien més de la cirurgia.
Tenint en compte les indicacions per a la cirurgia teràpia, es pot dir que cirurgia bariàtrica és la intervenció de pèrdua de pes més eficaç.
Els procediments que es presenten a continuació només s’han d’utilitzar en persones motivades i totalment informades, ja que, com passa amb qualsevol procediment quirúrgic, es poden produir complicacions. A més, cal tenir en compte que la cirurgia sola no pot produir èxit. També s’ha de fer un canvi dietètic de tota la vida. Tractament quirúrgic de obesitat només es pot considerar si es tracta de dietes, exercici i comportament convencionals qualificats teràpia no ha obtingut un èxit suficient durant almenys sis a dotze mesos abans.
Les mesures quirúrgiques següents s’utilitzen com a part de la cirurgia bariàtrica (sinònim: cirurgia bariàtrica):
- Desviament biliopancreàtic (BPD).
- Bandes gàstriques (sinònim: bandes gàstriques).
- Globus gàstric
- Bypass gàstric de Roux-en-Y (sinònims: derivació gàstrica Roux-en-Y, RYGBP, derivació gàstrica).
- Gastrectomia de màniga (sinònims: gastrectomia de màniga; SG).
Després de totes les mesures quirúrgiques, participació en nutrició, exercici físic i teràpia conductual també és obligatori. Per obtenir més informació sobre les mesures quirúrgiques anteriors, vegeu “Cirurgia bariàtrica".
