Autoimmune tiroiditis, També anomenat tiroïditis de Hashimoto, és una crònica inflamació dels glàndula tiroide en què el sistema immune es gira contra el propi teixit tiroide del cos. Per tant, es classifica com una malaltia autoimmune i és la causa més freqüent de hipotiroïdisme.
Reacció autoimmune contra la glàndula tiroide
In malalties autoimmunitàries, hi ha un error de sistema immune, pel qual algunes cèl·lules del cos de sobte es consideren estranyes. Per combatre el suposat cos estrany, limfòcits - un tipus de blanc sang cèl·lules: s’utilitzen, creant erròniament armes contra els teixits del propi cos, anomenades autoanticossos. En el cas d’autoimmunes tiroiditis, aquests són els autoanticossos TPO-AK i Tg-AK. Es posa en marxa un procés inflamatori mitjançant el qual es destrueix el teixit tiroide i es produeix cada vegada menys hormona tiroïdal.
Tiroiditis autoimmune: causes encara poc clares
En última instància, encara no està clar per què aquest atac de la sistema immune es produeix. Se sospita que una infecció bacteriana o viral prèvia pot actuar com a desencadenant. D'altra banda, però, també hi ha una acumulació familiar. Les dones es veuen afectades amb molta més freqüència que els homes, preferiblement entre els 30 i els 50 anys. Sorprenentment, la malaltia sovint acompanya altres malalties autoimmunitàries, Com ara malaltia de la taca blanca (vitiligo) o tipus 1 diabetis.
Tiroiditis autoimmune: els símptomes comencen insidiosament
La malaltia comença gairebé imperceptiblement i sense dolor, de manera que els afectats difícilment noten els símptomes al principi. Al principi, a causa de la destrucció de les reserves d'hormones, alguns pacients passen per una fase de curta durada hipertiroïdisme, que després es converteix gradualment en crònica hipotiroïdisme.
Símptomes de l’hipertiroïdisme
Els símptomes típics de l’hipertiroïdisme són:
- Inquietud
- Insomni
- Augment de la sudoració
- Pèrdua de cabells
- Pèrdua de pes tot i augmentar la gana
- Tremolor de les mans
- Diarrea
- Pols ràpid i irregular
- Trastorns del cicle en dones
Símptomes de la hipofunció
Els símptomes de la hiperfunció són substituïts pels signes d’hipotiroïdisme, quan es produeix cada vegada menys hormona tiroïdal durant el curs de la malaltia autoimmune:
- Fatiga
- La falta de concentració
- Pèl arrugat i apagat
- Restrenyiment
- Lleugera congelació
- Pèrdua de cabells
- Pell seca, fresca i pastosa
- Ronquera
- Trastorns del cicle en dones
Com que la malaltia sovint es produeix en dones d’uns 50 anys, es poden confondre fàcilment amb els símptomes símptomes de la menopausa i així es diagnostica malament. En la majoria dels casos, hi ha una contracció de glàndula tiroide (forma atròfica), més rarament una ampliació de la glàndula tiroide (goll) s’observa malgrat la pèrdua de funció (forma hipertròfica).
Tiroiditis autoimmune: diagnòstic amb anàlisis de sang i ecografia.
Quan els símptomes lead al metge, els antecedents i les troballes de la palpació del glàndula tiroide assenyala el camí, però el diagnòstic és innovador sang proves i ultrasò examen. A la sang test, el típic TPO anticossos es troben en més del 90 per cent dels afectats i els anticossos Tg en el 70 al 80 per cent. Un indicador de hipotiroïdisme és un valor elevat per a TSH (hormona estimulant de la tiroide): una hormona de la glàndula pituitària - fins i tot si els valors de l'hormona tiroïdal continuen dins de la norma. Ultrasò l'examen revela canvis típics associats a l'autoimmune tiroiditis. Només de tant en tant es realitzen exàmens addicionals, com ara gammagrafia o l’eliminació d’una mostra de teixit, necessària per descartar altres malalties.
Teràpia de tiroïditis autoimmune: teràpia de reemplaçament.
Malauradament, la tiroïditis autoimmune no és curable fins ara. Malgrat això, teràpia pot aconseguir la normalització de l’hormona equilibrar. Això requereix la substitució durant tota la vida de l’hormona tiroide que falta. La levotiroxina inicialment es prescriu amb una dosi baixa, i després s’incrementa fins que s’assoleix la quantitat adequada individualment. Això s'indica amb la normalització del fitxer TSH (preferiblement al voltant de 1 µU / ml), que es controla mitjançant proves de sang regulars. Teràpia durant embaràs és de màxima importància per prevenir danys físics i mentals al nadó. La ingesta de l’element traça iode, s’ha d’evitar, ja que alimenta encara més el procés autoimmune. Segons els estudis, en canvi, seleni té un efecte positiu sobre el benestar i el nivell de anticossos.
