Eliminació de la tiroide
La cirurgia només és necessària per a determinades troballes o certes combinacions de troballes. També hi ha diferències en la manera de realitzar l’operació. Es pot eliminar només parts del fitxer glàndula tiroide (= lobectomia) o tota la glàndula tiroide (= tiroidectomia).
L’orella, nas i el metge de la gola és responsable sovint d'això, ja que té més experiència en la realització d'operacions a la coll àrea. L’operació sol estar associada a una estada de dos a tres dies a l’hospital. En la majoria dels casos es tracta de pacients amb nodes a la glàndula tiroide que han de ser operats.
Els nòduls anomenats “freds” quasi sempre s’han d’eliminar, ja que necessàriament s’han d’examinar al microscopi perquè podrien ser malignes, tot i que poques vegades és així. Tanmateix, si es confirma la sospita, s'elimina completament el fitxer glàndula tiroide s’indica, ja que aquesta és l’única manera de garantir l’eliminació completa del tumor i reduir al màxim el risc de recurrència (= reaparició). Els nòduls "calents" o "calents" se solen eliminar si afecten la funció de la glàndula tiroide i la funció tiroïdal ja no es pot controlar mitjançant medicaments.
Fins i tot si l’ampliació causa molèsties a l’empassar o si afecta òrgans veïns com el tràquea, s'hauria de considerar l'eliminació. Compulsió per netejar la gola o la sensació constant d’un cos estrany a la gola també són sovint la raó per la qual els pacients decideixen operar-se. Una alternativa important a la cirurgia és radioteràpia.
Aquí, la glàndula tiroide s’alenteix empassant una càpsula de radioactiu iode, que danya principalment les cèl·lules que produeixen molt activament, ja que aquestes absorbeixen la major part de la substància radioactiva. Ja sigui cirurgia, radioteràpia o fins i tot es considera que la medicació única depèn del cas individual i s’ha de decidir individualment per a cada pacient. Des del les hormones de la glàndula tiroide són vitals, s’han de substituir en forma de pastilles.
Si se substitueixen en una quantitat massa petita, el nostre desenvolupament físic i el nostre rendiment, així com tot el nostre benestar mental, es veuran afectats. El les hormones s'ha de prendre amb la dosi correcta per a la resta de la vida, que requereix controls periòdics mitjançant la presa sang mostres. Corda vocal també es tem molt la paràlisi, perquè el nervi responsable de les cordes vocals (lat.
: nervi recurrent de la laringe), que els controla, recorre la zona quirúrgica al llarg de la glàndula tiroide. Tot i que el nervi està protegit i vigilat amb molta cura durant l’operació, no es pot descartar cap dany que es tradueixi en paràlisi temporal o permanent de les cordes vocals. Per a la persona afectada, això significa una veu ronca permanentment i la pèrdua de la capacitat de cantar.
En casos molt greus, on tots dos els nervis (costat dret i esquerre del coll) es veuen afectats, respiració les dificultats poden ser la conseqüència, perquè el plecs vocals no es pot obrir més a causa de la paràlisi. Una laringoscòpia pot proporcionar claredat sobre els resultats. Les glàndules paratiroides també són estructures que s’han d’observar amb cura durant l’operació.
Aquests 4 petits corpuscles se situen a la glàndula tiroide, separats només per una fina capa de teixit. Produeixen l’anomenada hormona paratiroide, que influeix en la potassi metabolisme del nostre cos. Si s'eliminen durant l'operació, el fitxer calci equilibrar està completament alterat i muscular rampes o es pot produir formigueig als braços o a les cames.
Semblant a la tiroide les hormones, però, l'hormona paratiroide també es pot prendre en forma de comprimits. Inflor del coll, dolor a la zona de la glàndula tiroide i dolor quan se li aplica pressió, enrogiment i sobreescalfament: tot això pot ser signe de tiroiditis (= lat.:tiroiditis; el sufix -itis descriu la inflamació).
Inflamació de la glàndula tiroide és un dels pocs malalties de la glàndula tiroide. Tot i això, no totes les inflamacions són iguals, també hi ha formes diferents. La classificació es basa en diversos criteris.
Sobre la base del curs cronològic de la malaltia, es distingeix entre aguts, subaguts o crònics tiroiditis. La inflamació aguda comença molt sobtadament. Sol ser causada per agents infecciosos com els bacteris o fongs, que queden encallats al torrent sanguini a la glàndula tiroide ben perfusa i provoquen inflamació.
En la majoria dels casos, els afectats informen d’una infecció anterior com ara amigdalitis, seguit d'un augment de la inflor i dolor a la glàndula tiroide. Les zones afectades del coll estan enrogides i els pacients es queixen de dificultat per empassar, febre i la sensació de malaltia. La irradiació com a part de la teràpia tumoral o certs medicaments també comporta inflamació de la glàndula tiroide.
La forma menys sobtada (tiroiditis subaguda) és probablement causada per virus tals com la paparres or xarampió virus. El curs de la malaltia és variable i pot variar des de cap símptoma fins a la mesura de la forma aguda. L’augment se sol mantenir dins dels límits.
Normalment comença fins a dues setmanes després de la infecció i els pacients es queixen de fatiga i esgotament. La forma crònica de llarga durada sol desencadenar-se per malalties autoimmunes, és a dir, el cos ja no reconeix la glàndula tiroide com a part de si mateix i comença a combatre-la com qualsevol "enemic" amb marcadors (els anomenats anticossos). La anticossos marcar el teixit aparentment estrany i diverses cèl·lules del cos donen lloc a la destrucció d'aquestes estructures, que es marquen com a estranyes, segons la seva missió.
La més coneguda d’aquestes malalties autoimmunes és la tiroiditis de Hashimoto. La inflamació progressa molt lentament i les persones afectades sovint només prenen consciència de la seva malaltia a causa de l’augment de la deficiència hormonal. Molt poques vegades una malaltia pel VIH és també la causa de la reacció inflamatòria crònica.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
