Traçadors: tractament, efectes i riscos

Els traçadors són substàncies endògenes o exògenes artificials que s’etiqueten radioactivament per participar en els processos metabòlics del pacient després d’haver estat introduïts al cos. Tracer és la paraula anglesa per a trace. Basant-se en les traces i marques que els traçadors deixen al cos del pacient malalt, permeten i faciliten diversos exàmens per a investigadors i radiòlegs. El sinònim és radionúclid.

Què són els traçadors?

El terme traçador s’assigna a medicina nuclear. Aquesta substància etiquetadora en les proves metabòliques és un radionúclid (radioindicador) que té la menor durada possible i provoca una radiació mínima dosi. El terme traçador s’assigna a medicina nuclear. Aquesta substància traçadora en l’examen metabòlic és un radionúclid de curta durada (radioindicador) com sigui possible, que provoca una radiació mínima dosi. Aquest traçador barrejat dosi actua com a substància traçadora al cos humà mitjançant la seva radiació registrada (RIA) per facilitar els exàmens i les teràpies de pacients malalts. Són substàncies estranyes o endògenes barrejades amb substàncies radioactives. El component d’afinitat dels òrgans és responsable de l’acumulació d’aquestes substàncies als òrgans. El radionúclid permet mesurar aquest procés d’enriquiment. Participa en el procés metabòlic (metabolisme) de l’organisme i serveix de base per al diagnòstic, teràpia i la investigació. Els radionúclids introduïts a l'organisme per cossos estranys també s'anomenen traçadors, ja que compleixen les mateixes tasques. Els traçadors es subministren enriquits amb unitats dosificades de substàncies d’afinitat d’òrgans en forma de kits. El radionúclid necessari es barreja en conseqüència.

Funció, efecte i objectius

Radiació interna teràpia utilitza traçadors per subministrar materials radioactius al cos humà. Al lloc, els radioindicadors s’acumulen en neoplàsies malignes (proliferació de tumors patològica i autònoma de teixits) i lead a la mort cel·lular controlada localment (apoptosi) o la mort cel·lular per danyar l’estructura cel·lular (necrosi) Al càncer cèl · lules. En aquest procés, els metges han de tenir en compte que també es destrueixen cèl·lules sanes. La medicina moderna intenta minimitzar aquest risc utilitzant els anomenats marcadors i modificacions especials per augmentar la selectivitat entre teixits malignes i sans i així estalviar el pacient. Radiació interna teràpia utilitza isòtops emetent raigs ß de baixa energia i de curt abast. Si el pacient té tumors al recte, nas, bocai úter, els radiòlegs prefereixen la intraactivitat radioteràpia. El tractament es fa administrant càpsules lligat amb radionúclids a les cavitats dels òrgans afectats. Allà, el càpsules gradualment desplegaran el seu efecte. El procediment de postcàrrega implica la introducció de buits càpsules, que després s’omplen de substàncies radioactives a l’organisme. Aquí s’utilitza l’isòtop 192Ir (iridi). Metabòlica radioteràpia és el més utilitzat en la investigació. Es basa en injeccions de radionúclids lligats a traçadors. Aquests actuen com a transportistes molècules capaç de registrar neoplàsia i alliberar els radionúclids als llocs afectats. La selectivitat augmenta per potències mitjançant aquest ús dirigit, estalviant al pacient i millorant les seves possibilitats de supervivència. Actualment, els investigadors intenten avançar en aquesta forma de teràpia fins al punt de ser portadora sintètica molècules estan disponibles per a tot tipus de teixit neoplàsic maligne per alliberar el radionúclid. Si els investigadors tenen èxit en els seus esforços, aquest enfocament augmentarà l'eficiència del tractament i les taxes de curació. Actualment, radioteràpia s’utilitza amb l’isòtop 131I (iode, iode). Els metges també van utilitzar radioindicadors en diagnòstics. S’administren a pacients per participar en el metabolisme en teixits o òrgans específics. Aquests traçadors introdueixen àtoms marcats radioactivament en diversos productes metabòlics. Els detectors registren el fitxer radiació radioactiva emesa pels àtoms etiquetats. Els radiòlegs utilitzen el resultat obtingut per diagnosticar neoplàsies i trastorns metabòlics. El mètode d’última generació de gammagrafia utilitza el tecneci artificial 99 metastable (generador de nuclids). La conversió de 99 mTc en el 99Tc emet només una radiació ß suau (radiació beta), inofensiva per a l’organisme malalt. Aquest isòtop és particularment popular a la radiofarmàcia i el 85 per cent dels exàmens radiològics es realitzen utilitzant-lo. El 99mTc s’obté mitjançant l’anomenat generador mitjançant l’ús de sèrum fisiològic estèril i després s’elueix. 99m significa metastable. Posteriorment, es produeix la conversió a l’isòtop 99Tc. Al pacient se li injecta una substància dèbilment radioactiva (traçador) en forma de 99-tecneci al braç vena. Es diposita a les zones del cos ben proveïdes sang i metabòlicament actiu. Al cap d’unes tres hores, el radiòleg fa una imatge del cos proporcionada amb els radionúclids. Els traçadors li diuen ara en quines zones s’han instal·lat els tumors. Això es fa mitjançant una càmera gamma, que mesures la radiació i mostra tumors i altres zones riques en traçadors com taques fosques. Gammagrafia pot detectar minut metàstasi que no són visibles de forma habitual Radiografia. També es fan servir traçadors a tomografia per emissió de positrons (PET). L’exposició a la radiació de les partícules carregades radioactivament és baixa, de manera que no hi ha perill per a l’organisme humà. A través de la càmera PET, els traçadors fan visibles els processos metabòlics a l’interior del cos. En aquest examen, també, al pacient se li injecta substàncies radioactives, per exemple glucosa, al braç vena de manera que el radiotracer flueix a través del cos amb el sang i s’instal·la a les cel·les allà. Els traçadors també s’utilitzen en la investigació. Permeten dilucidar les vies metabòliques i els seus mecanismes i etiquetar substàncies que participen en el metabolisme. Els investigadors utilitzen diversos radiotracers per dur a terme l’etiquetatge. L'isòtop 14C permet determinar l'edat. El triti en forma d’isòtop 3H s’utilitza per estudiar altres vies metabòliques. L’etiquetatge dels isòtops canvia molt poc les propietats químiques de les substàncies. Per aquest motiu, no hi ha influència externa negativa sobre la via metabòlica. En utilitzar els radionúclids, els investigadors són capaços de seguir les metabolitzacions i les vies metabòliques sense buits. Actualment, la investigació se centra en el sofre isòtop 35S en el camp del diagnòstic tumoral.

Riscos, efectes secundaris i perills

Independentment de si els traçadors s’utilitzen donant càpsules internes o metabòliques radioteràpia o en diagnòstic per tomografia per emissió de positrons (PET) i gammagrafia, no hi ha risc per a l'organisme humà i, per tant, no hi ha cap càrrega addicional per al general condició. La radiació emesa pels traçadors utilitzats és comparable a la radioactivitat natural a la qual està exposat tot ésser humà. A més, el cos excreta els traçadors per l’orina al cap de poc temps. En casos rars, poden causar al·lèrgies. Per estar segur, el metge ha de preguntar al seu pacient sobre qualsevol al·lèrgia abans del tractament.