Sinònim
sobre el tema principal: Tinitus, sorolls de les orelles, tinnitus
Teràpia amb tinnitus
La teràpia de el tinnitus depèn del lloc d’origen del tinnitus, d’una banda, i de la durada i gravetat de l’acufenit, de l’altra. En el cas de l’objectiu el tinnitus, la identificació i eliminació de la font fisiològica dels tinnits és de primera importància. En el cas de subjectiu el tinnitus, el tractament s’ha d’adaptar segons el curs agut, subagut o crònic de l’acufene.
Si l’acufeneu crònic ha estat present durant molt de temps, és quasi impossible una cura completa. És important identificar els components que milloren el tinnitus i formar el pacient en conseqüència. Entrenament autogènic i informar al pacient que probablement sempre hi haurà un to bàsic a l’oïda també és molt important.
Certes tècniques d’habituació ajuden el pacient a aconseguir un estat de tinnitus crònic compensat sense una forta influència en la vida quotidiana. En cas d’un tinnitus agut recent, s’ha de consultar immediatament un metge i iniciar la teràpia adequada. La màxima prioritat aquí és assegurar la circulació de les orelles amb sang-medicació aprimament.
Aquesta teràpia per infusió s’ha de dur a terme durant un període de 10 dies. A més, també és possible administrar un fitxer anestèsia local (procaïna) en dosis creixents. A més, l’administració de medicaments antiinflamatoris com cortisona es pot intentar.
El tractament de l'acúfens subagut consisteix en una barreja dels dos tipus de tractament de l'acufene crònic i agut. També s’ha de deixar clar als pacients amb tinnitus subagut que és probable que un to bàsic romangui present en tot moment i que certs mètodes de teràpia autogènica amb formació d’habituació poden assolir un estat de tinnitus compensat. Alguns procediments terapèutics encara s’estan provant, per exemple, l’anomenat tractament hiperbàric amb oxigen.
Aquí, el pacient es troba en una cambra hiperbàrica i es ventila amb oxigen pur a través d’una màscara. La sobrepressió a la cambra condueix a un augment de l'enriquiment d'oxigen sang i així de l’orella. En alguns casos, els tinnits desapareixen.
Tanmateix, en aquest cas, se suposa que la causa de l'acúfens és un suboferta de sang. Similar a les mesures d’aprimament de la sang, teràpia d'oxigen hiperbaric s’hauria d’iniciar el més aviat possible després de l’aparició de tinnitus. Com que aquest mètode de teràpia encara està en fase d’assaig, només s’ofereix en algunes clíniques especialitzades.
Els costos han de ser assumits pel propi pacient. Amb un altre mètode de teràpia, s'assumeix que la causa de l'acúfens és un defecte de l'escorça auditiva al cervell. Per alguna raó, aquesta zona no rep una freqüència determinada que captem amb les orelles cada segon en forma d’ones sonores.
Com a resultat, la part de l’escorça auditiva responsable d’aquesta freqüència comença a modular aquesta mateixa freqüència. Comença un tinnitus d’aquesta freqüència. Ara s’ha considerat que aquesta freqüència s’hauria d’introduir permanentment a l’oïda del pacient mitjançant un audiòfon petit i gairebé invisible.
L 'àrea d' audiència al cervell obté així l’abast auditiu que falta i atura la seva pròpia producció. Les primeres investigacions són molt prometedores. La majoria dels pacients només senten tinnitus dèbil i disminuït mentre porten l’audiòfon.
Quan es porta l’audiòfon regularment, el centre auditiu sembla estar entrenat de manera que els pacients també puguin deixar l’audiòfon apagat i deixar de percebre l’acúfens. Aquesta prometedora teràpia també es troba encara en fase d’assaig i ha de ser finançada pels mateixos pacients. Teràpia cognitiu-conductual per a pacients amb tinnitus: el curs subacut o crònic de tinnitus sol deixar només l’opció terapèutica d’una anomenada teràpia cognitiva guiada psicològicament.
Amb aquesta forma de teràpia, s’ha de mostrar al pacient com conviu amb la malaltia. La teràpia cognitiva es pot dur a terme sola o en grup. En primer lloc, se sol fer una breu introducció mèdica al pacient a la fisiologia de l'audició.
Posteriorment, al pacient se li fan diverses pràctiques per dirigir l’atenció cap al repic permanent de les orelles. Normalment es fa amb exercicis de concentració. Avui se sap que les queixes inclouen: el dolor es pot agreujar si els pacients hi presten especial atenció o viuen amb expectatives de dolor.
Si es pot reduir la por i es pot desviar l'atenció mitjançant certes maniobres, sovint té l'efecte de reduir els símptomes. A més d’aquestes tècniques, també es proporciona al pacient estratègies per ajudar en cas de recaiguda de tinnitus.
