Erupció cutània (exantema): antecedents mèdics

Historial mèdic (història de malaltia) representa un component important en el diagnòstic d’exantema (erupció cutània). Història familiar

• Hi ha persones amb les mateixes queixes a la vostra família?

Anamnesi social

actual historial mèdic/ història clínica sistèmica (queixes somàtiques i psicològiques).

• Quins símptomes heu notat?
• L’aparició va ser sobtada o gradual?
• En quines parts del cos es produeixen les manifestacions?
• Han canviat les aparences de forma, color, mida, etc.?
• Té a la zona dels canvis cutanis:
  • Dolor?
  • Cremant?
  • Pruïja
• Quant de temps han estat presents aquests canvis?
• Els canvis de la pell es produeixen segons la temporada?
• Hi ha altres símptomes com fatiga, febre, suant, fatiga, dolor, limfa ampliació de node, etc.?

Anamnesi vegetativa incl. anamnesi nutricional.

Autoanamnesi incl. anamnesi de medicaments

• Condicions preexistents (enfermetats infeccioses, pell malalties).
• Autotratament?
• operacions
• Les al·lèrgies
• Contacte amb mascotes?

Antecedents de medicaments

• Inhibidor de l'ECA4
• Alopurinol
• Analgèsics
  • Analgèsics no àcids (metamizol, paracetamol).
  • Antiinflamatoris no esteroides les drogues (AINE): ibuprofèn, diclofenac, naproxèn, salicilats (àcid acetilsalicílic, COM UN).
  • Antagonista del receptor opioide (naltrexona).
  • Opiacis (codeïna)
  • Derivats de la fenazona6
  • Pirazolones6
• Antibiòtics
  • Aminoglucòsids1
  • Antibiòtics betalactàmics1 (β-lactàmics antibiòtics) (aproximadament el 50% de totes les intoleràncies a medicaments; aproximadament el 0.7-8% de tots els pacients amb antibiòtics β-lactàmics tenen reaccions al·lèrgiques)
    • Aminopenicil·lines (amoxicil·lina); esp. com combinació d’amoxicil·lina / àcid clavulànic (freqüència: molt baixa)
    • Cefalosporines
  • Quinolones /fluoroquinolones/ inhibidors de la girasa (ciprofloxacina, moxifloxacina).
  • Cloramfenicol3
  • Epòxid antibiòtics (fosfomicina trometamol).
  • Fusafungina
  • Antibiòtic polipeptídic (bacitracina3)
  • Antibiòtics macròlids / macròlids (eritromicina)
  • Neomicina3
  • Nitrofurans (nitrofurantoïna)
  • Penicil·lines3
  • Sulfonamides1, 3, 6 (sulfametoxazol)
  • estafilocócica penicil·lines (flucloxacil·lina).
  • Tetraciclines4, 6
  • Trimetoprim
• Medicaments antiepilèptics
  • Derivats de carboxamida (eslicarbazepina acetat).
  • Clàssic fàrmacs antiepilèptics (carbamazepina).
• Antihistamínics3 (cimetidina).
• Antihipertensius
  • Inhibidors de l'ECA (enalapril)
  • Bloquejador beta4
  • Metildopa
• Antifúngics
  • Alilamines (terbinafina)
  • Griseofulvina
• Antiprotozoari
  • Analògic del colorant azo blau tripà (suramin).
  • Pentamidina
• Antihelmíntics (dietilcarbamazina, mebendazol, niclosamida).
• Antitussius
  • Opioides (codeïna, dihidrocodeïna, hidrocodona).
  • No opioide antitussius (levodropropizina, noscapina, pentoxiverina).
• Antihistamínics (cimetidina).
• Antipsicòtics (neurolèptics) - clorpromazina, fenotiazina.
• Triòxid d'arsènic
• Biològics
  • Bloquejadors de TNFα (anti-TNF-α anticossos) - adalimumab, golimumab, infliximab.
• Agents quelants
  • D-penicil·lamina
  • Dihidroclorur de trietilenetetramina (Trien)
• Quinidina4
• Clorquina4
• Cinarizina5
• Diürètics (furosemida, hidroclorotiazol, tiazides4)
• L'àcid fòlic antagonista (metotrexat).
• Gold4 (sals d'or)
• Heparina2
• Hormones
  • Insulines2
  • Estrògens (etinilestradiol, estradiol)
  • Tiroide les drogues, sense especificar.
• Hidantoïnes1
• Immunosupressors (leflunomida)
• Insecticides i acaricides (insecticides de contacte).
  • Piretroides (aletrina, permetrina).
  • Piretrines (piretre)
• Antiinflamatori intestinal (sulfasalcina).
• Liti4
• Anestèsics locals (benzocaïna3, lidocaïna3)
• Anticossos monoclonals
  • Anti-CD20 anticossos (rituximab).
  • Anticòs anti-CD25 daclizumab (DAC).
  • Anticòs IgG2 anti-RANKL (denosumab).
  • Inhibidors del punt de control immunitari PD-1 (nivolumab).
• Perclorats (perclorat)
• Parasimpatolítics (també anomenat anticolinèrgics) - atropina.
• Parasimpatomimètiques
  • Anetoltritiona
  • Pilocarpina
• Penicil·lamina5
• Fitoteràpia (herba de Sant Joan)
• Sedants
  • Barbitúrics1
  • Les benzodiazepines
• Agonista del receptor de trombopoietina (eltrombopag).
• Tuberculostàtics (isoniazida
• Uricostats (febuxostat)
• Vasodilatadors (hidralazina1)
• antivirals
  • Inhibidors de la fusió (enfuvirtida)
  • Inhibidors de la integrasa (elvitegravir).
  • Anàlegs de nucleòsids (aciclovir, cidofovir, famciclovir, foscarnet, ganciclovir, valaciclovir).
  • Inhibidors de la proteasa (simeprevir).
• Citocines2 (interferó ß-1a, interferó ß-1b, acetat de glatiramer).
• Citostàtics
  • Alquilants (Adriamicina, Doxorubicina).
  • Derivats del platí (carboplatí)
  • Taxans (paclitaxel)

1 Tipus I lèrgia (tipus immediat) 2 al·lèrgia tipus III (fenomen Arthus) 3 al·lèrgia tipus IV (reacció al·lèrgica tardana) / dermatitis al·lèrgica de contacte 4 al·lèrgia tipus IV (reacció al·lèrgica tardana) /Liquen ruber-com AME5 tipus psoriasiforme o IV lèrgia (reacció al·lèrgica tardana) / ampolles AME6 Fixat exantema de fàrmacs.

La llista de les drogues representa només els desencadenants més habituals. No hi ha cap pretensió de completesa. Història ambiental

• productes cosmètics
• Sun
• Els vapors
• Pols