Trastorns de la parla i trastorns del llenguatge: història clínica

Historial mèdic (història de malaltia) representa un component important en el diagnòstic de trastorns de la parla i del llenguatge. Història familiar

  • Quina és la salut general dels membres de la vostra família?
  • Hi ha malalties freqüents a la vostra família?
  • Hi ha malalties hereditàries a la vostra família?

Història social

  • Quina és la teva professió?
  • Hi ha alguna evidència d’estrès o tensió psicosocial a causa de la vostra situació familiar?

actual historial mèdic/ història sistèmica (queixes somàtiques i psicològiques).

  • Quins canvis heu notat?
  • Quant de temps han existit aquests canvis?
  • El canvi es va produir de cop? *
  • Hi ha un canvi contínuament o només es produeix en determinades circumstàncies (quan?)?
  • Hi ha hagut altres símptomes a part del trastorn de la parla / del llenguatge? Mals de cap, nàusea, paràlisi, etc.?

Anamnesi vegetativa incl. anamnesi nutricional.

  • Fuma vostè? En cas afirmatiu, quantes cigarretes, puros o pipes al dia?
  • Beu alcohol amb més freqüència? En cas afirmatiu, quina beguda i quantes copes al dia?
  • Consumeix drogues? En cas afirmatiu, quines drogues i amb quina freqüència al dia o a la setmana?

Història de l'auto incl. historial de medicaments.

  • Afeccions preexistents (malalties neurològiques; trastorns de l'audició).
  • Operacions (operacions al sistema nerviós central)
  • Trauma (lesions: per exemple, lesió cerebral traumàtica, TBI).
  • Radioteràpia
  • Les al·lèrgies
  • Antecedents de medicaments

* Si s'ha respost a aquesta pregunta amb "Sí", cal una visita immediata al metge. (Informació sense garantia)

Criteris diagnòstics de detecció precoç mèdica de trastorns del desenvolupament del llenguatge i del llenguatge circumscrits (UESS) [modificat després d'1, 2]

Temps Desenvolupament del llenguatge
U1 Immediatament després del naixement Plor del nadó
U2 3r-10è dia de vida Prova auditiva / prova auditiva del nounat (mesura de emissions otoacústiques (OAE).
U3 4-5 setmanes de vida Reconeixement de trets rítmics i prosòdics de la llengua materna.
U4 3r-4t mes de vida Respon (per exemple, amb un somriure o un contacte físic espontani) per dirigir-se o comunicar-se no verbalment per part dels principals cuidadors
Envia senyals clars al propi cuidador principal mitjançant mirades, expressions facials, gestos o sons
Tranquil·litza el cuidador principal mitjançant el contacte corporal o visual
Arrullar
U5 6-7 mesos de vida Cadenes de síl·labes rítmiques (per exemple, "mem-mem").
U6 10-12 mesos de vida Enunciat espontani de cadenes de síl·labes més llargues.
Utilitza diferents consonants (per exemple, "maba")
Produeix doblatges de síl·labes (per exemple, "ba-ba").
Produeix les primeres paraules (per exemple, "mare" o "no")
Entén les peticions breus
Mostra una reacció al seu propi nom
U7 21-24 mesos de vida El vocabulari passiu inclou aproximadament 200 paraules
Discurs d’una sola paraula: parla de 50 a 200 paraules als 18 mesos (límit als 24 mesos de vida: almenys 20 paraules correctes, excepte el pare i la mare. Utilitza enunciats simples de dues paraules, per exemple, "Vine el pare!").
Punts o mirades a tres parts del cos anomenades.
Expressa mitjançant gestos o discursos (sacsejant el cap o dient que no) que rebutja alguna cosa
U7a 34è-36è mes de vida Comprèn preposicions senzilles i ordres de dues parts (per exemple, "Poseu el llapis sobre la taula!")
El vocabulari productiu inclou més de 450 paraules
Parla com a mínim frases de tres paraules
Produeix primers compostos consonàntics (per exemple, "bl")
Utilitza preposició simple (per exemple, {"a sota")
Parla de si mateix en primera persona
Sap i diu el seu nom de trucada
Pronuncia tots els sons correctament (excepte sibilants)
Pot coincidir amb colors bàsics
U8 46-48 mesos d’edat Comprèn preposicions més complexes (per exemple, "al costat de")
Parla frases de sis paraules en llengua infantil
Utilitza correctament la divisió verbal i la flexió verbal
Les històries s’expliquen aproximadament en el temps i la progressió lògica
Utilitza diferents temps en les narracions
U9 60è-64è mes de vida Compta fins a 10
Usa genèric/ termes subordinats (per exemple, roba)
Fonació sense errors (excepte les "s")
Encara es pot produir incertesa amb estructures gramaticals més complexes (negacions, preguntes, etc.)

Interpretació

  • La presència d'almenys un retard lingüístic de 6 mesos abans dels 36 mesos d'edat identifica un retard en el desenvolupament del llenguatge.

Si escau, inseriu un qüestionari normalitzat per a pares.