Trastorns olfactius (dismosmia): història clínica

L'anamnesi (historial mèdic) representa un component important en el diagnòstic de la dismosmia (trastorns olfactius).

Historial mèdic representa un component important en el diagnòstic de la disosmia.

Història familiar

  • Quina és la salut general dels membres de la vostra família?
  • Hi ha malalties comunes a la vostra família (per exemple, la malaltia de Parkinson; la malaltia d'Alzheimer)?
  • Hi ha malalties hereditàries a la vostra família?

Història social

  • Quina és la teva professió?
  • Està exposat a substàncies de treball nocives a la seva professió?

actual historial mèdic/ història clínica sistèmica (queixes somàtiques i psicològiques).

  • Quant de temps ha estat present el trastorn olfactiu? Descriviu el vostre trastorn olfactiu.
  • Es va desenvolupar lentament o es va produir de manera aguda?
  • La percepció sensorial està totalment o només parcialment deteriorada?
  • Té alguna molèstia com ara secreció nasal o obstrucció nasal?
  • Heu experimentat algun símptoma com ara mals de cap, trastorns sensorials i trastorns motors?
  • Recordeu un succés desencadenant (accident, caiguda, etc.)?

Anamnesi vegetativa incl. anamnesi nutricional.

  • Fuma vostè? En cas afirmatiu, quantes cigarretes, puros o pipes al dia?
  • Beu alcohol? En cas afirmatiu, quina beguda i quantes copes al dia?
  • Consumeix drogues? En cas afirmatiu, quines drogues (amfetamines; cocaïna) i amb quina freqüència al dia o a la setmana?

Autohistòria incl. antecedents de drogues.

Antecedents de medicaments

  • Efectes secundaris de la medicació com:
    • Inhibidors de l'ECA
    • Anfetaminas
    • Antidepressius com l'amitriptilina
    • Antihipertensius tal com diltiazem (calci antagonista), nifedipina (antagonista del calci).
    • Anticoagulants (fenprocumon).
    • Aminoglicòsids
    • Ús persistent d’esprai nasal
    • Interferó
    • L-Dopa
    • Penicil·lamina
    • Tiamazol
    • Fàrmacs citostàtics com el cisplatí, el metotrexat

Història ambiental

  • Efectes químics / tòxics, sense especificar.
  • Intoxicació per formaldehid
  • Intoxicació per monòxid de carboni

S'han establert una sèrie de proves que poden mesurar quantitativament l'olfacció per límit suprem sabor proves. Aquestes proves inclouen:

  • Prova de Sniffin Sticks (palets olorants); prova ortonasal per a la identificació, el llindar olfactiu i la discriminació; es pot utilitzar a partir dels 4-5 anys.
  • UPSIT - Universitat de Pennsilvània Olor Prova d’identificació; prova ortonasal; identificació de proves; utilitzable a partir dels 5 anys.
  • CCCRC: prova del Centre d’investigació clínica quimiosensorial de Connecticut; prova ortonasal; proves de llindars amb butanol i proves d’identificació de 10 olors; no prou validat per a la infància.