Vacunació meningocòcica

La vacunació meningocòcica és una vacuna estàndard (vacunació regular) que es realitza mitjançant una vacuna inactivada. La vacunació és possible contra els meningococs dels serogrups A (vacuna MenA), B (vacuna MenB; vacuna quadvalent: disponible per primera vegada des del 12/2013), subgrups C, W135 i Y, que s'han definit segons les diferències en la càpsula que envolta el bacteri . Dos vacunes contra el serogrup B meningocòccic tenen llicència a Alemanya: Bexsero està autoritzat per a persones de 2 mesos o més i Trumenba està autoritzat per a persones de 10 anys o més. El bacteri Neisseria meningitidis, conegut col·loquialment com meningococ - és responsable de molts casos de meningitis (meningitis) o pneumònia (pneumònia) en individus altrament sans, i també poden lead a sèpsia meningocòcica (sang intoxicació). Les següents són les recomanacions de la Comissió Permanent de Vacunació (STIKO) de l’Institut Robert Koch sobre vacunació contra el meningococ:

Indicacions (àrees d'aplicació)

  • I: Vacunació amb vacuna conjugada ACWY 4valent i vacuna MenB (serogrup meningocòccic B) Individus compromesos amb la salut amb immunodeficiència congènita o adquirida o supressió amb funció residual de cèl·lules T i / o B, especialment:
    • Complement / deficiència adequada,
    • Teràpia amb Eculizumab (anticòs monoclonal contra el component terminal del complement C5),
    • Hipogammaglobulinèmia,
    • Asplenia funcional o anatòmica (absència de melsa).

    En brots o clústers regionals per recomanació de health autoritats (vacunació recomanada per l'autoritat sanitària).

  • B: Vacunació amb vacuna conjugada ACWY de 4 valents i vacuna MenB (serogrup B meningocòccic) Personal de laboratori en risc (quan es treballa amb el risc d’aerosol que contingui N. meningitidis).
  • R: Vacunació amb vacuna conjugada ACWY 4valent. Viatgers a països amb epidèmia / hiperendèmia, especialment en estret contacte amb la població local (per exemple, treballadors del desenvolupament, treballadors d’assistència en cas de desastres, personal mèdic, durant estades de llarga durada); això també s'aplica a les estades en regions amb brots de malalties i recomanacions de vacunació per a la població local (seguiu les notes de l'OMS i dels països). Abans de pelegrinatge a la Meca (Hajj, Umrah). Alumnes / estudiants abans d’estades de llarga durada en països amb vacunació general recomanada per a adolescents o vacunació selectiva per a alumnes / estudiants.

Llegenda

  • I: Vacunacions indicatives per a grups de risc amb risc individual d’exposició, malaltia o complicacions (no professional) i per a la protecció de tercers.
  • B: Vacunes per un augment del risc laboral, per exemple, després de l'avaluació del risc d'acord amb el Salut Ocupacional i Llei de seguretat / Ordenança de substàncies biològiques / Ordenança sobre precaucions mèdiques laborals (ArbMedVV) i / o per a la protecció de tercers en el context d’activitats professionals.
  • R: Vacunes per desplaçament

Contraindicacions

  • Persones amb malalties agudes que necessiten tractament.
  • Persones que van mostrar intolerància a una vacuna prèvia amb la vacuna en qüestió
  • Al · lèrgia als components de la vacuna (vegeu el fabricant suplements).

Implementació

  • Per als nens del primer any de vida, la vacunació amb vacuna contra el polisacàrid meningocòcc es fa quan hi ha el serogrup A:
    • A partir del tercer mes bivalent (polisacàrid A, C).
    • A partir del sisè mes tetravalent (A-, C-, W135-, Y-polisacàrid).
  • Falta la vacunació fins al 18è aniversari.
  • Vacunació contra el serogrup B meningocòcic: dos injeccions; la segona injecció és 6 mesos després de la primera injecció.
  • Vacunació contra el serogrup C meningocòccic (vacuna conjugada contra el meningocòc C) [vacunació estàndard] per a tots els nens de 12 mesos.
    • Immunització bàsica: a partir dels 12 mesos.
    • Repetiu la vacunació: de 2 a 17 anys.

Eficàcia

  • Eficàcia fiable
  • Protecció contra les vacunes de 2-3 setmanes després de la vacunació amb embolcall polisacàrids dels serogrups A, C (bivalents) i dels serogrups A, C, W 135, Y (tetravalents). Durada de la protecció contra la vacunació aquí 3-5 anys
  • Protecció de la vacuna dins d’un mes després de la vacunació amb oligosacàrids del serogrup C (monovalent), serogrups A, C, W 135, Y (tetravalent), serogrup B. Durada de la protecció de la vacuna aquí 4 anys amb 90% de certesa, protecció contra la vacunació durant 10 anys probable .

Possibles efectes secundaris / reaccions de vacunació

Possibles efectes secundaris de Bexsero (4CMenB) i Trumenba (MenB-fHbp). (Dades extretes de la informació del producte):

  • Nadons i nens (fins a 10 anys).
    • Malalties del tracte gastrointestinal (tracte gastrointestinal) Molt freqüents: diarrea, vòmits (ocasionalment després de la vacunació de reforç).
    • Trastorns metabòlics i nutricionals Molt freqüents: trastorns alimentaris.
    • Trastorns generals i administració queixes del lloc Molt comú: febre (≥ 38 ° C), sensibilitat al lloc d’injecció (inclosa sensibilitat significativa al lloc d’injecció definida com a plor / plor quan es mou l’extremitat inoculada), eritema al lloc d’injecció (enrogiment), inflor al lloc d’injecció, induració al lloc d’injecció, irritabilitat Ocasional: febre (≥ 40 ° C).
  • Adolescents (d'11 anys o més) i adults
    • Trastorns del tracte gastrointestinal Molt freqüents: nàusees, vòmits Molt freqüents: calfreds, fatiga, dolor al lloc de la injecció (inclòs dolor significatiu al lloc de la injecció, definit com la incapacitat per realitzar activitats diàries), inflor al lloc de la injecció, induració del lloc de la injecció, eritema al lloc de la injecció (enrogiment de la zona pell), malestar Freqüent: febre (≥ 38 ° C)