Gammopatia monoclonal

Gammopatia monoclonal (sinònims del tesaurus: gammopatia amb discràsia limfoplasmocítica; IgG [immunoglobulina G] -paraproteinèmia; paraproteinèmia monoclonal; síndrome de POEMS; paraproteinèmia secundària; paraproteinèmia secundària en malalties malignes; ]) és un trastorn associat a un augment del monoclonal immunoglobulines o les seves parts (cadenes lleugeres o pesades) dins de la fracció gamma del sèrum proteïnes.

Les proteïnes següents es produeixen en quantitats augmentades en gammopatia monoclonal:

  • Immunoglobulina completa molècules d'una classe i tipus (per exemple, kappa-IgG).
  • Cadenes lleugeres lliures del tipus κ o λ, les anomenades Bence-Jones proteïnes.
  • Combinació d’immunoglobulines molècules i cadenes lleugeres lliures.
  • Cadenes pesades lliures, per exemple, cadenes γ-, α-, μ-, δ-, ε.
  • Diferents immunoglobulines molècules, per exemple, di-, tri-, gammopatia multiclonal.

Són el resultat de la proliferació descontrolada d’un limfòcit B immunocompetent.

La gammopatia monoclonal pot ser un símptoma de moltes malalties (vegeu a la secció "Diagnòstics diferencials").

ZEg, gammopatia monoclonal d’importància incerta (MGUS): precancerosa per a trastorns limfoproliferatius com el mieloma múltiple o la malaltia de Waldenström; paraproteinèmia amb globulines IgM monoclonals sense infiltració histològica del medul · la òssia amb cèl·lules plasmàtiques o limfoma cèl·lules (és a dir, no hi ha plasmacitoma / mieloma múltiple ni malaltia de Waldenström).

Relació de sexes: una mica més freqüent en homes que en dones (1.4: 1)

Pic de freqüència: a la 6a dècada de la vida (Europa Central)

La prevalença (incidència de la malaltia) en persones majors de 25 anys és de l’1%.

La incidència (freqüència de casos nous) és d'aproximadament 4 per 100,000 habitants als països industrialitzats.

La gammopatia monoclonal és una troballa patològica incidental habitual en un examen rutinari de laboratori en persones grans.

Rumb i pronòstic: el rumb i el pronòstic depenen de la causa de la gammopatia monoclonal.