Com es reconeix una trombosi de la vedella durant l’embaràs?
També durant embaràs, els signes d’un vedell trombosi són dolor al vedell, moviment restringit, inflor i enrogiment de l’afectat cama. Si es produeixen símptomes d’aquest tipus, s’ha de consultar amb urgència un metge, ja que hi ha un major risc de patir-ho trombosi, especialment durant embaràs. Amb l'ajut d'un ultrasò dels cama d'un sol ús i multiús., el metge pot descartar o determinar de manera fiable un vedell trombosi.
Què es fa si es diagnostica una trombosi de la vedella?
Després de detectar una trombosi de la vedella, s’han d’iniciar mesures de tractament immediates. D’una banda, els vedells s’han de comprimir amb un embenat i, posteriorment, amb mitges de compressió. La compressió de la vedella s’ha de realitzar durant 3 mesos.
A més, el pacient s’ha de moure si és possible per evitar la progressió del coàgul. Una altra mesura immediata és la teràpia farmacològica. Aquí, la medicació anticoagulant s’administra almenys cinc dies després de la detecció de la trombosi.
Baix pes molecular heparina o fondaparinux es donen principalment amb aquest propòsit. Generalment no es realitzen procediments quirúrgics en el cas d’una trombosi de la vedella, tret que es manifestin els símptomes i la medicació no millori. Després de la teràpia immediata, els anticoagulants es prenen en forma de comprimits com a mesura preventiva (teràpia oral). El temps que es continuï la inhibició de l’anticoagulació depèn dels factors de risc i de les malalties concomitants, així com de les condicions preexistents, sobretot pel que fa a les tromboses anteriors. Per tant, el tractament varia entre 3 i 6 mesos.
Causes d'una trombosi del vedell
L’anomenada tríada de Virchow descriu com es desenvolupa una trombosi. Per una banda, el canvi a les parets dels vasos (per exemple, a causa de la inflamació) és decisiu. D 'altra banda, la desacceleració del sang la velocitat del flux (per exemple, a causa de la immobilització o la pressió externa a les cames) és una de les causes que afavoreixen la formació de trombosi. La tercera causa és un canvi a la sang composició (per exemple, a causa de malalties genètiques o medicació).
Que es produeixi o no una trombosi de la vedella també depèn de certs factors de risc, que en última instància poden conduir a la Tríada de Virchow. Per exemple, el risc augmenta si les cames estan immobilitzades o immobilitzades durant un període de temps més llarg, com és el cas després d’una operació o en un vol de llarg recorregut. En aquest cas, la velocitat de flux del sang disminueix, de manera que la sang s’enfonsa a les cames, cosa que fa més probable la formació de trombes.
Excés de pes (obesitat) amb un IMC superior a 30 també és més probable que desenvolupi trombosi, ja que es poden produir danys a les parets dels vasos. En el cas que càncer - en particular del estómac, pàncrees, pulmons i limfomes: la formació de tumors que activen el coàgul proteïnes també augmenta el risc de trombosi. Teràpia amb estrògens: per a anticoncepció amb la pastilla o durant menopausa - pot augmentar el risc de trombosi al vedell, especialment en combinació amb nicotina (de fumar).
En l’anomenada síndrome antifosfolípida, una malaltia autoimmune comporta un major risc de trombosi. Els antifosfolípids són anticossos que s’uneixen als fosfolípids i després redueixen la funció d’anticoagulant proteïnes. A continuació, això condueix a un augment de la formació de trombes.
A més, el risc de trombosi durant embaràs i la puerperi augmenta pels canvis hormonals. També pot haver-hi una tendència hereditària a la trombosi (trombofília). En aquest cas, cert proteïnes implicats en la coagulació són presents en massa o hi ha poques proteïnes anticoagulants. El defecte es pot pronunciar en diferents graus.
