HSV 2: localització i símptomes
Aquest virus es transmet durant les relacions sexuals o fins i tot en néixer. En aquesta infecció es formen butllofes amb pruïja al genital mucosa. El perill d’infecció és present en una infecció activa, però es pot prevenir eficaçment amb els preservatius. Si una dona embarassada pateix de genital herpes, s’ha de realitzar una cesària per evitar la infecció del nen durant el part. La infecció és particularment perillosa en els nounats, ja que tenen una malaltia encara feble sistema immune i tendeixen a posar en perill la vida meningitis.
Cursos greus i complicacions de l'herpes simple
Herpes les infeccions simplex poden ser particularment greus si no es veuen afectades les zones externes de la pell, sinó les zones internes del cos. Els cursos i complicacions greus són:
- Herpes retinitis simplex: en alguns casos la retina de l'ull pot estar afectat per una infecció causada per Herpes simple. La malaltia, també coneguda com herpes simplex la retinitis, és greu i perillosa.
Si no s’inicia el tractament immediatament, hi ha un risc de pèrdua severa de la visió o fins i tot ceguesa.
- èczema herpeticatum: Si hi havia una altra malaltia de la pell abans de la Herpes simple infecció, la infecció per herpes es pot estendre a zones de la pell ja danyades i afectades. Això es diu superinfecció i dificulta el procés de curació de la pell ja danyada. El quadre clínic resultant també es coneix com èczema herpeticatum. Símptomes generals greus com febre i general condició es pot produir una reducció i, sovint, pot provocar una condició potencialment mortal que s’ha de tractar a la unitat de cures intensives.
- Herpes sèpsia: en principi, tota infecció per herpes pot provocar un atac sistèmic, és a dir, la càrrega viral del cos és tan gran que sistema immune ja no pot fer front a la neteja.
Això condueix a sang intoxicació (sèpsia). En alguns casos, els pacients moren, sobretot si ja són immunodeprimits, ancians o tenen malalties concomitants greus.
- Herpes esofagitis: Amb menys freqüència, l’esòfag es veu afectat. L’anomenat herpes esofagitis inicialment és relativament difícil de diagnosticar i produeix un gastroesofàgic endoscòpia (GIES) necessari.
- Pot passar en casos especials que es produeixi una acumulació d’herpes especialment gran virus porta a dany als nervis.
Això es fa evident en una funció reduïda del nervi i, en casos extrems, en una paràlisi completa del nervi. De vegades el facial els nervis es veuen afectats, cosa que pot provocar la caiguda de les cantonades del boca i parpelles. Tot i així, encara no hi ha proves exactes de la afectació de l’herpes.
No obstant això, les alteracions nervioses poden retrocedir amb el pas del temps. En qualsevol cas, s’ha de realitzar tractament amb aciclovir per combatre el virus.
En rars casos, el Virus Herpes Simplex també pot provocar un inflamació del cervell (anomenat encefalitis). En aquest cas, la infecció per herpes força inofensiva es converteix en una greu emergència mèdica, que és mortal en més del 75% dels casos si no es tracta.
Des de l'ús d'antivirals, és a dir, medicaments que inhibeixen la reproducció del virus, el risc de morir per herpes encefalitis s’ha reduït relativament. Per tant, només si l’herpes encefalitis Se sospita que el tractament s’ha de dur a terme amb valentia. Encara que encefalitis per herpes simple representa només el 10% de totes les encefalitis, és responsable de la majoria de morts per encefalitis.
Cada any, 1-2 / 100,000 persones contrauen encefalitis per herpes. L'encefalitis gairebé sempre es desenvolupa a partir d'una infecció aguda amb Virus Herpes Simplex. La virus migrar des del sang a través de l’anomenat cranial els nervis de manera retrògrada, és a dir, pràcticament cap enrere cap al cervell, principalment al llarg del nervi olfactiu.
Malauradament, no es coneixen factors que influeixin en la probabilitat que una infecció per herpes "normal" es converteixi en encefalitis, de manera que difícilment es pot protegir d'aquesta infecció. No obstant això, se sap que la majoria de les encefalitis són conseqüència d’infeccions reactivades i no d’infeccions inicials. Si pateix encefalitis, els símptomes solen començar en un gripde manera similar, és a dir, amb febre i mal de cap i dolor a les extremitats.
Passats uns dies, símptomes deguts al deteriorament del cervell surt al primer pla. Sovint això provoca alteracions de la consciència i convulsions epilèptiques. No poques vegades, trastorns de la parla i també es produeix paràlisi.
El que no sol ocórrer són les butllofes d’herpes. Si el meninges també es veuen afectats per la infecció, la més greu mals de cap i coll normalment es produeix rigidesa. Si se sospita que hi ha encefalitis per herpes, això sempre és una emergència i s’ha de tractar en una sala neurològica.
Com a regla general, el cervell després s'examina si hi ha canvis sospitosos mitjançant un fitxer RM del cervell i, a més, líquid espinal (l'anomenat "licor") es pren del canal espinal. A continuació, s’examina aquest líquid cefaloraquidi per confirmar la sospita. Independentment d'això, "aciclovir”S’administra fins i tot abans que hi hagi certesa sobre el patogen.
Es tracta d’una substància activa que també es troba en les cremes contra les butllofes d’herpes. No obstant això, en l’encefalitis, el medicament s’injecta en dosis elevades per mitjà d’un accés vascular o s’administra en forma de infusió. A més, a causa del perill de convulsions epilèptiques, epilèpsia la medicació també s'administra fins al inflamació del cervell s’ha acabat.
El tractament precoç de l’encefalitis és crucial per a la supervivència. En aquest cas, el lema és "perill reconegut, perill evitat". Si no s’administra cap teràpia, la taxa de mortalitat és del 70%, amb la teràpia només del 20%.
Entre els supervivents, la freqüència del dany permanent després de la malaltia varia molt segons la rapidesa amb què es va iniciar la teràpia. De mitjana, aproximadament la meitat dels pacients conserven danys permanents, principalment convulsions epilèptiques o restriccions mentals. Si la teràpia s’inicia molt aviat, aquesta xifra baixa per sota del 30%. encefalitis per herpes simple és una malaltia greu, que malauradament és difícil de diagnosticar a causa dels símptomes majoritàriament inespecífics. Tanmateix, si es detecta, encefalitis per herpes simple es pot tractar molt bé.
