Com és el curs de la malaltia?
Cirrosi del fetge normalment progressa al llarg de diversos anys. A causa de diversos fetge-substàncies perjudicials (drogues, alcohol, drogues, greixos), el fetge s’engreix inicialment. En la majoria dels casos, això encara es pot revertir si es prescriuen adequadament les substàncies activadores.
Si això no té èxit, el fitxer teixit connectiu dels fetge comença a canviar, que lentament es fa notar en forma de cirrosi hepàtica. Inicialment, el fetge s’engrandeix (normalment amb la degeneració grassa de l’òrgan). Hi ha un deteriorament del rendiment de la síntesi, la funció de coagulació disminueix gradualment i l’acumulació de sang es produeixen productes de degradació. La producció de proteïnes també es redueix, de manera que amb el pas del temps es produeix una retenció d’aigua cada cop més a l’abdomen. En fases avançades, també augmenta l'acumulació de productes metabòlics tòxics cervell afectació, coneguda com a encefalopatia. A la fase final, el fetge torna a ser petit i remodelat nodularment, hi ha poca coagulació, es troben molts circuits de derivació del fetge i el rendiment cognitiu disminueix a causa de cervell participació.
Freqüència Epidemiologia
La incidència (ocurrència) al món occidental és d'aproximadament 250 per 100,000 habitants a l'any i és aproximadament el doble entre els homes que entre les dones.
El diagnòstic de cirrosi hepàtica
A la sang comptar, cirrosi hepàtica es mostra d'una banda per específics valors hepàtics. Les anomenades transaminases (ALT i AST) estan elevades. La GLDH, la fosfatasa alcalina i la gamma-GT també solen ser elevades.
El bilis l'estasi també impedeix sang tints de ser excretats suficientment, de manera que el bilirubina al recompte de sang està elevat. Si el desintoxicació a través del fetge ja no és suficient, el nivell d'amoníac a la sang també pot augmentar. A més, el trastorn de síntesi del fetge es fa notar per la reducció dels valors de coagulació.
La proteïna total de la sang, especialment albúmina, disminueix. Ultrasò mostra que el fetge és accidentat i amb nusos. A més, la forma de l’òrgan canvia de manera que l’angle agut del fetge, que d’una altra manera és arrodonit.
El mateix teixit hepàtic apareix teixit connectiu canvis, que es manifesten per deshomogeneïtats (estructures amb densitat d’eco variable). En cirrosi, el fetge normalment s’amplia inicialment i, posteriorment, l’òrgan es contrau, cosa que redueix la mida del fetge. A les darreres etapes, ultrasò també revela complicacions de cirrosi hepàtica. Això es tradueix en un nombre reduït de petites venes hepàtiques, mentre que el vas hepàtic més gran (portal vena) apareix dilatat. A més, es pot diagnosticar fàcilment la retenció d’aigua a l’abdomen (ascitis) ultrasò.
