Què tan útils són les proves en línia?
A Internet s’ofereixen un gran nombre de proves per al diagnòstic de histamina intolerància. Aquests inclouen, per exemple, qüestionaris que s’ofereixen com a autotest. Aquests qüestionaris poden ajudar-vos com a guia, però heu de tenir en compte el següent: A més, s’ofereixen conjunts en línia amb els quals es pot provar directament a casa amb un petit sang o mostra d’orina tant si hi ha intolerància com si no.
Aquests conjunts són oferts per proveïdors de vegades dubtosos i, per tant, no haurien de substituir la visita al metge. Per una banda, la declaració de sang o les proves d’orina són controvertides de totes maneres i s’absté d’utilitzar-les. D'altra banda, es qüestiona si una petita gota de sang o l'orina és suficient per realitzar un diagnòstic enzimàtic complet. En resum, es pot dir que les proves en línia no són molt útils i no han de substituir la visita al metge.
- Els símptomes de histamina la intolerància és similar als símptomes d'altres malalties.
- Un qüestionari rígid fa gairebé impossible il·luminar els matisos, que són importants per excloure altres diagnòstics.
- Aquest qüestionari no substitueix la visita al metge, que pot donar declaracions qualificades sobre la causa de les queixes en una conversa interactiva i la seva experiència.
Quines proves hi ha disponibles a la farmàcia?
L'oferta de histamina les proves d’intolerància a les farmàcies són bastant atípiques. En el millor dels casos, poden vendre proves de sang o d’orina, que també es poden obtenir a Internet. Aquestes proves no es recomanen.
Una farmàcia tampoc no és necessària en la fase de trobar un diagnòstic, ja que els passos més importants són mantenir un diari dietètic de nutrició i símptomes, així com un dieta baix en histamina. Per descomptat, un farmacèutic pot actuar com a metge i assessorar el canvi dieta.Si les proves estan indicades per a intolerància a la histamina, és a dir, si estan justificats, el metge pot facturar al pacient a qualsevol dels dos health companyia d’assegurances o un metge privat. En molts casos, no són necessaris cap diagnòstic invasiu per diagnosticar un intolerància a la histamina, de manera que només incorrin en els costos de la consulta, que també estan coberts pel health companyia asseguradora.
Les proves de sang o d’orina a Internet poden tenir un preu molt variable. Hi ha proves des d’uns 30 euros, però no hi ha límit de cost en línia. El prova de puny consisteix a injectar una petita quantitat d’histamina entre les capes de la pell.
Després d’un primer curt període d’espera, s’examina la zona de la pell i s’avalua la reacció de la pell. Una reacció cutània amb enrogiment i símptomes a la histamina és completament normal i, per tant, la histamina també s’utilitza com a control positiu en altres proves de punció al·lèrgica. Per obtenir informació sobre intolerància a la histamina, el pacient espera 50 minuts més després de desenvolupar-se la reacció cutània.
Si els wheals no han canviat aleshores, es pot suposar una degradació més lenta de la histamina. Tanmateix, el fitxer prova de puny no proporciona cap informació sobre com el pacient processa la histamina ingerida per via oral, és a dir, mitjançant el boca. Tanmateix, atès que la majoria de les intoleràncies a la histamina són intoleràncies orals, el prova de puny té un significat limitat.
La histamina es desglossa per dues enzims. Una és la diaminooxidasa (DAO) i l’altra la histamina N-metiltransferasa (HNMT). L'activitat de DAO es pot mesurar a la sang, igual que el contingut d'histamina.
Si l’activitat de DAO es redueix, es pot concloure una intolerància a la histamina. També hi ha casos en què l’activitat de DAO és normal, però hi ha un excés d’histamina a la sang. Aquest pot ser el cas, per exemple, del fenc febre.
L'activitat de HNMT no es pot mesurar en sang. Per tal de detectar un trastorn d’aquest enzim, s’ha de dur a terme un diagnòstic genètic molecular, que va més enllà d’un simple anàlisi de sang. Les anàlisis de sang només tenen un paper menor en la intolerància a la histamina.
D’altra banda, encara és útil determinar tant la vitamina B6 com el coure a la sang en cas d’èxit d’histamina baixa dieta. Aquestes dues substàncies són importants per al treball del DAO. Per tant, una deficiència també pot ser motiu d’intolerància a la histamina.
La metilhistamina es pot mesurar a l’orina. El contingut de metilhistamina no només depèn de la quantitat d’histamina ingerida, sinó que també està influït pels aliments rics en proteïnes. Això significa que un contingut elevat de metilhistamina també pot estar present a l'orina si la dieta era baixa en histamina però alta en proteïnes. D’això es pot concloure que la prova d’orina difícilment juga un paper en el diagnòstic d’intolerància a la histamina i que els seus resultats han de ser revisats críticament.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
