Productes
El cànnabis el spray oral Sativex es va aprovar a molts països el 2013. Està subjecte a estupefaents legislació i requereix una prescripció millorada. A Alemanya, Sativex està disponible des del 2011.
Estructura i propietats
L’esprai oral conté un extracte espès de la planta de cànem L., que s’extreu de les fulles i les flors amb líquid carboni diòxid. Els ingredients actius són el tetrahidrocannabinol (THC, dronabinol) I cannabidiol.
Efectes
Cannabis l’esprai oral (ATC M03BX) té propietats antiespàstiques i psicotròpiques i millora la funció motora en pacients amb EM. Els efectes es deuen a la unió dels principis actius als receptors CB1 i CB2 del sistema endocannabinoide. En ús bucal, els ingredients actius entren al torrent sanguini a través del mucosa.
Indicacions
Com a agent de segona línia per a la millora dels símptomes en pacients amb moderats a greus espasticitat degut a esclerosi múltiple.
Dosi
Segons l’SmPC. L’esprai s’administra a un lloc diferent de l’oral mucosa cada cop que s’utilitza, preferiblement amb un menjar, perquè absorció s’incrementa quan es produeix.
Contraindicacions
- Hipersensibilitat
- Suïcidisme, ideació suïcida
- Història o història familiar de esquizofrènia o altres psicosis.
- Antecedents de trastorn greu de la personalitat o un altre trastorn psiquiàtric significatiu (excepció: depressió)
- La lactància materna
Es poden trobar precaucions completes a l’etiqueta del medicament.
Interaccions
El tetrahidrocannabinol és metabolitzat pels isozims CYP. Droga-droga corresponent interaccions amb inductors i inhibidors del CYP són possibles. Altres interaccions es pot produir amb depressor central les drogues, altres agents antiespàstics i alcohol.
Efectes adversos
El més comú possible efectes adversos incloure fatiga i marejos. Un altre comú efectes adversos inclouen: Somnolència, amnèsia, deteriorat equilibrar, atenció deteriorada, deteriorada sabor, mala gana, deteriorada memòria, depressió, desorientació, dissociació, eufòria, dolor al lloc de l’aplicació, malestar, embriaguesa, malaltia, trastorns visuals, restrenyiment, diarrea, sec boca, ardent llengua, aftes, nàuseai vòmits.
