Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics:
- Exploració física general: incloent pressió arterial, pols, temperatura corporal, pes corporal, alçada corporal; a més:
- Inspecció (visualització) de cavitat oral (especialment orofaringe /boca) [amigdalitis aguda: inflamació limitada a les amígdales palatines].
- Pells i mucoses
- Examen de la nasofaringe per epifaringoscòpia (nasofaringoscòpia).
- [amigdalitis aguda:
- Recurrent (agut) amigdalitis (RAT): manca de luxació de les amígdales (a causa de trens cicatricials amb el teixit peritonsilar).
- Abscés peritonsilar:
- Amígdala unilateral (unilateral) marcadament inflada + enrogiment i inflamació del paladar suau.
- Exsudat amigdal·lar
- Desviació de la úvula (úvula) cap al costat oposat]
- Examen de les orelles mitjançant otoscopi / otoscòpia [malaltia secundària topossible deguda: otitis mitjana (otitis mitjana)].
- Palpació (palpació) cervical i nucal (“pertanyent al coll i coll ”) limfa nodes [ampliació pronunciada dels ganglis limfàtics del coll cervical ganglis limfàtics].
- Auscultació (escolta) del cor [malalties secundàries topossibles degudes: endocarditis (meningitis, normalment les vàlvules cardíaques estan afectades), miocarditis (miocarditis), pericarditis (inflamació pericàrdica)]
- Inspecció (visualització) de cavitat oral (especialment orofaringe /boca) [amigdalitis aguda: inflamació limitada a les amígdales palatines].
- Si cal, examen mèdic ORL
Els claudàtors [] indiquen possibles troballes físiques patològiques (patològiques).
Puntuació McIsaac (puntuació Centor modificada): predictor de la tonsilitofaringitis GABHS per a pacients de 3 a 14 anys.
| Símptoma | Punts |
| Temperatura corporal (a la història clínica)> 38 ° C | 1 |
| sense tos | 1 |
| Engrandiment ganglionar cervical ("pertanyent al coll") | 1 |
| Engrandiment de l'amígdala o exsudat. | 1 |
| Edat: 3-14 anys | 1 |
| 15-44 anys de vida | 0 |
| ≥ 45 anys de vida | -1 |
| Puntuació McIsaac (puntuació Centor modificada) en total | Probabilitat de detecció de GABHS en un hisop de gola. |
| -1 o 0 | 1% |
| 1 | 10% |
| 2 | ∼ 17% |
| 3 | ∼ 35% |
| 4 o 5 | ∼ 50% |
Puntuació Centor: predictor de l’amigdalofaringitis GABHS per a pacients ≥ 15 anys.
| Símptoma | Punts |
| Temperatura corporal (a la història clínica)> 38 ° C | 1 |
| Sense tos | 1 |
| Ampliació dels ganglis limfàtics cervicals | 1 |
| Engrandiment de l'amígdala o exsudat. | 1 |
| Puntuació Centor Suma de punts | Probabilitat de detecció de GABHS en un hisop de gola. |
| 0 | ∼ 2,5% |
| 1 | ∼ 6-7% |
| 2 | ∼ 15% |
| 3 | ∼ 30-35% |
| 4 | ∼ 50-60% |
Llegenda: GABHS = grup A beta-hemolític estreptococs.
