Dolor al colze: història clínica

Historial mèdic (història de malaltia) representa un component important en el diagnòstic de dolor al colze.

Història familiar

  • Quina és la salut general dels membres de la vostra família?

Història social

  • Quina és la teva professió?
  • Hi ha alguna evidència d’estrès o tensió psicosocial a causa de la vostra situació familiar?

actual historial mèdic/ història sistèmica (queixes somàtiques i psicològiques).

  • On es localitza exactament el dolor?
    • Lateral (lateral) → pensa en: Epicondilitis humeri lateralis (tennis colze) Simptomatologia: lleu a moderada dolor, intensificat en utilitzar la mà.
    • Medial (“situat al mig”) → pensa en: Epicondilitis humeri medialis (colze del golfista); simptomatologia: dolor medial al colze i amplificació del mateix mitjançant l'ús de la mà.
    • A sobre de l'olecranó (l'olecranó és el final del cúbit a prop del cos) → penseu en: bursitis (inflamació de la bursa).
    • A l'articulació → pensa en: Artritis (inflamació articular), osteoartritis (desgast articular) o osteocondritis (os circumscrit)cartílag inflamació).
  • Quin és el caràcter del dolor? Agut? Avorrit?
  • El dolor irradia?
    • Ascendint lateralment a la part superior del braç cap a l’espatlla → pensa en: Malaltia de l’espatlla
    • Avantbraç i mà → pensa en: Epicondilitis
  • Com van començar els símptomes:
    • De sobte o lentament augmentant?
    • Un moviment equivocat o una sobrecàrrega?
    • Després d’un accident?
  • Per què augmenta el dolor:
    • Depenent de la càrrega (indicacions de possibles canvis degeneratius)?
    • En pau?
    • A la nit (causa inflamatòria) *?
    • Provocació per un moviment típic?
    • En el cas de l’activitat professional?
    • En esports?
  • Què alleuja el dolor?
  • En una escala de l’1 al 10, on l’1 és molt lleu i el 10 és molt greu, fins a quin punt és greu el dolor?
  • Hi ha alguna limitació del moviment del braç afectat?
  • Podeu detectar esquerdes en el moviment, bloqueig genk a l'extensió i agafament? → pensa en: patologia intraarticular.
  • Hi ha altres símptomes com alteracions sensorials o paràlisi del braç *?

Anamnesi vegetativa incl. anamnesi nutricional.

  • Feu esport? Si és així, quina disciplina esportiva i amb quina freqüència setmanal?

Història de l'auto incl. historial de medicaments.

  • Afeccions preexistents (trastorns musculoesquelètics (per exemple, reumatoides) artritis), malalties internes (per exemple, gota)).
  • operacions
  • Radioteràpia
  • Estat de la vacunació
  • Les al·lèrgies
  • Antecedents de medicaments

* Si s'ha respost a aquesta pregunta amb "Sí", cal una visita immediata al metge. (Informació sense garantia)