Causes
La càpsula de la bursa, que és permeable en alguns llocs, assegura sobretot el subministrament de nutrients, que es poden difondre des del torrent sanguini cap a la bursa. No obstant això, a causa de les parts menys segellades de la càpsula de la bursa, els agents patògens també poden penetrar i promoure el desenvolupament de processos inflamatoris a la bursa. Per regla general, els patògens que causen bursitis del maluc s’originen a partir d’un focus d’infecció situat en un altre lloc del cos.
En pacients que pateixen una limitació sistema immune o que no reben un tractament oportú i específic, aquests patògens poden propagar-se encara més. Especialment els agents patògens vírics i bacterians poden entrar fàcilment al torrent sanguini i instal·lar-se en una altra part del cos. D’aquesta manera, els patògens causants també es transporten a la zona del maluc i poden penetrar a la bursa a través dels defectes més petits del teixit.
Dins de la bursa, aquests patògens poden instal·lar-se, multiplicar-se i iniciar processos inflamatoris. Com a resultat, es desenvolupa una inflamació de la bursa al maluc. Normalment, la presència de tal bursitis Els malalts afectats observen primer el maluc al maluc. A causa de la ubicació profunda de la bursa del maluc, difícilment es poden observar les característiques inflamatòries típiques (per exemple, enrogiment i inflor) a la superfície corporal.
Una altra causa per al desenvolupament de bursitis és una sobrecàrrega de pressió persistent a l’articulació afectada. Les causes directes en aquest context són les seqüències de moviment persistents i / o recurrents. Per aquest motiu, especialment els atletes (per exemple, esquiadors de fons) es veuen afectats per processos inflamatoris a la zona de la bursa.
A més, les lesions externes poden ser la causa bursitis del maluc. En aquest context, es distingeix dues formes diferents:
- Amb un impacte directe (per exemple, un cop al maluc), la bursa es pot omplir de sang i inflamar-se
- Els patògens bacterians poden penetrar a l'articulació a través d'una lesió oberta a la zona del maluc i provocar-ne bursitis del maluc.
Els corredors i aficionats al corredor tenen un risc particularment elevat de desenvolupar-se bursitis del maluc en comparació amb la resta de la població. Sovint exposen el maluc articulacions a certes càrregues excessives o incorrectes, que poden provocar bursitis.
La bursa serveix com una mena de tampó, que se suposa que distribueix la pressió que actua sobre l’articulació i la fricció allà mateix tendons, l'os, els músculs i la pell. Es tracta de protegir l'aparell articular i permetre un moviment suau. La bursitis sol ser causada per petites lesions o una pressió excessiva a la bursa.
A més, la bursa del Tendó d’Aquil·les sovint corre el risc de bursitis en corredors, ja que les forces elevades actuen sobre el peu quan roden i premen el peu. Els pacients que pateixen de bursitis solen experimentar pocs símptomes al començament de la malaltia. De vegades, els pacients afectats informen de ardent o sensació de fregament lleuger.
Si el maluc afectat per la bursitis continua estirat, els símptomes solen augmentar ràpidament en intensitat. Els símptomes típics de la bursitis del maluc són forts dolor, provocada principalment per càrregues de pressió. A més, es nota un escalfament important de la superfície de la pell a la zona del maluc afectat, especialment en processos de malaltia pronunciats.
En el cas de la bursitis del maluc es produeix un enrogiment visible de la pell molt tardà. La raó d'això és el fet que les estructures del Articulació del maluc són molt profundes i estan cobertes per fortes capes musculars i subcutànies teixit gras. A més, les inflor també es noten força tard en presència d’una bursitis del maluc.
No obstant això, si es produeix retenció de líquids a la zona del maluc afectat, normalment es desenvolupa una inflamació significativa. Atès que els processos inflamatoris provoquen un augment del volum de la bursa, el rang normal de moviment de la bursa Articulació del maluc també està significativament restringit. En particular, la capacitat del maluc inflamat per estirar-se i girar s’inhibeix en una fase inicial en la majoria dels pacients.
En alguns casos, la inflamació de la bursa al maluc fins i tot s’estén al teixit circumdant. Això pot provocar un enrogiment important de les extremitats adjacents. A més, els cursos particularment pronunciats de la malaltia poden causar símptomes generals pronunciats. Els pacients afectats solen desenvolupar fatiga, esgotament i augment de la freqüència febre. Atès que la bursitis del maluc és sovint una infecció bacteriana, inflació de la zona limfa també es poden produir nodes.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
