Abscés hepàtic

introducció

Fetge els abscessos es divideixen en un curs primari i un curs secundari. El curs principal de l ' fetge abscessos és causada per una colonització bacteriana a través de la vesícula biliar i la bilis conductes. La causa és qualsevol càlculs biliars o paràsits.

Formes secundàries de fetge Els abscessos solen començar després de les operacions o accidents, però també a causa de amigdalitis crònica, endocarditis, umbilical vena sèpsia, efectes tardans de diverticulitis, apendicitis, malaltia de Crohn i colitis ulcerosa. Els patògens que causen un fetge abscessos són E. coli, enterococs, Klebsiellae o bacteroides. En la majoria dels casos, el lòbul dret del fetge es veu afectat per un abscessos, el lòbul esquerre del fetge amb molta menys freqüència. En el 60% dels casos, els abscessos individuals es troben en un 40%, diversos abscessos més petits.

Letilinie en un abscés hepàtic

Per al tractament d’un abscés hepàtic amebi, hi ha una pauta que recull com es pot realitzar adequadament el diagnòstic i la teràpia d’aquesta malaltia. El metge pot seguir la pauta, però no està obligat a seguir-la. L’abscés del fetge amebi és causat per un patogen anomenat “Entamoeba histolytica”.

L'abscés es pot convertir en un quadre clínic potencialment mortal, ja que pot causar complicacions greus (per exemple, un avanç a la cavitat abdominal lliure). Per tant, el diagnòstic i la teràpia ben pensats són crucials per a la recuperació del pacient. En definitiva, tots els pacients amb abscés hepàtic han de ser tractats com a pacients hospitalitzats a l'hospital.

Diagnòstic segons les directrius: tots els pacients que estaven als tròpics o subtropicals els darrers anys abans de l’aparició de la malaltia i que ara pateixen febre, pit / Mal de panxa i s’hauria d’examinar l’augment dels valors de la inflamació per detectar un abscés hepàtic. El mateix s'aplica a qualsevol pacient amb febre després d'una estada als tròpics o subtropicals que ha resultat negativa per a altres malalties tropicals (per exemple, malària). El diagnòstic es fa sobre la base dels símptomes clínics del pacient, dels seus valors inflamatoris i, finalment, de la detecció d’una massa al fetge per part del pacient ultrasò.

El diagnòstic es confirma mitjançant la detecció de certs anticossos al sang que actuen contra el patogen Entamoeba histolytica. També es pot realitzar tomografia per ordinador (TC) o ressonància magnètica (ressonància magnètica del fetge) per avaluar l’abscés del fetge. En aquest cas es realitzaria una ressonància magnètica del fetge.

Punxar dels abscessos per a la detecció directa del patogen no sempre és obligatori. Teràpia segons pautes:

Es recomana la teràpia farmacològica amb metronidazol per al tractament de l’abscés hepàtic amebi. Es tracta d’un antibiòtic eficaç contra el patogen.

Primer s’ha d’administrar mitjançant vena. Per tal d’arribar també a la resta de patògens a l’intestí, es recomana la teràpia amb un altre fàrmac, la paromomicina. Atès que altres patògens, com els patògens bacterians, també són possibles abans que es faci el diagnòstic final antibiòtics primer s’hauria de donar que també cobreixi aquests altres patògens.

La ceftriaxona, per exemple, és adequada per a aquest propòsit. Seguiment segons pautes:

Durant la teràpia, el condició del pacient s’ha de controlar. Això inclou regularitat sang compta, ultrasò monitoratge de l’abscés i de les mostres de femta en què no s’hauria de detectar cap patogen després de la teràpia amb paromomomicina.

Clínica general del pacient condició també hauria de millorar notablement poc després d’iniciar la teràpia. Teràpia d’acord amb les directrius: per al tractament de l’abscés hepàtic amebic es recomana un tractament farmacològic amb metronidazol. Es tracta d’un antibiòtic eficaç contra el patogen.

Primer s’ha d’administrar mitjançant vena. Per tal d’arribar també a la resta de patògens a l’intestí, es recomana la teràpia amb un altre fàrmac, la paromomicina. Atès que altres patògens, com els patògens bacterians, també són possibles abans que es faci el diagnòstic final antibiòtics primer s’hauria de donar que també cobreixi aquests altres patògens.

La ceftriaxona, per exemple, és adequada per a aquest propòsit. Pauta monitoratge: La del pacient condició s’ha de controlar durant la teràpia. Això inclou regularitat sang compta, ultrasò monitoratge de l’abscés i de les mostres de femta en què no s’hauria de detectar cap patogen després de la teràpia amb paromomomicina. L'estat clínic general del pacient també hauria de millorar notablement poc després de l'inici de la teràpia.