Causes de contusions a l'ull
La causa més freqüent d’hematomes dins i fora de l’ull és el trauma. Com a regla general, són els cops o lesions contundents en un accident que acceleren l’ull en la seva posició de manera tan fisiològica que el més petit sang d'un sol ús i multiús. es produeix trencament i sagnat. Un sagnat sota la conjuntiva, l'anomenat hiposfagma, pot resultar de les venes esclatades.
Això es pot agreujar amb l’ús dels anomenats sang diluents (per exemple, ASS). A tes o l'esternut pot causar fàcilment sagnat a l'ull. La causa sol ser un augment sang pressió, que provoca aquest tipus d’hematoma a l’ull.
Pot semblar espantós, però sol ser inofensiu i indolor. La coagulació sanguínia els trastorns, que també es poden produir en el context d’una malaltia alcohòlica, també poden provocar l’esclat de les venes de l’ull. Això s’anomena hipèmia en l’argot tècnic.
Això pot interrompre el flux d’aigua i provocar un augment de la pressió intraocular. El cop a l'ull desprotegit és la causa més freqüent de contusions a l'exterior ia l'interior de l'ull. En funció de la força que actuï sobre l’ull i la posició de l’ull en aquell moment, les lesions estructurals més greus de l’ull es poden produir a més d’un hematoma a l’ull.
Aquests també poden posar en perill parcialment la visió. Llàgrimes de la lent i els músculs ciliars, nervi òptic o les lesions corporals vítries amb hemorràgies acompanyants fan necessària una aproximació particularment prudent al diagnòstic. Normalment els primers símptomes després d’un cop a l’ull desprotegit són inicialment passagere ceguesa, que retrocedeix en pocs segons o minuts, i un flash a l'ull (aquest és l'enllaç a causes de la ceguesa).
La mesura més important després d’un impacte violent a l’ull és aclarir l’abast de les lesions. Ultrasò o fins i tot s’utilitzen exàmens de MRT. Pot ser necessari eliminar quirúrgicament a hematoma causada per un cop als ulls.
Si no es posa en perill cap estructura, es pot triar un enfocament d’esperar i veure. Les vores de lents de contacte pot provocar lesions a l’ull, fer esclatar les venes i produir un Moretones als ulls. Si dolor i es produeixen trastorns visuals al mateix temps, s’ha de consultar un metge.
A més, la còrnia de l’ull es pot esborrar mitjançant un maldestre maneig del fitxer lents de contacte. Això també es coneix com erosió de la còrnia. La persona afectada sol tenir greus dolor, ja que no només la sang d'un sol ús i multiús. però també corneal els nervis queden afectats.
A més, fortes llàgrimes, parpella rampes i es produeixen enrogiment dels ulls. L'abrasió corneal sovint no és visible a simple vista. Si no es nota i es tracta, es pot desenvolupar una infecció corneal.
Si un vena ja ha esclatat per altres motius, vestit lents de contacte de vegades pot augmentar les contusions a l'ull. Si la vora de la lent de contacte prem sobre els ferits vas sanguini, això pot comportar renovacions o danys addicionals. Per tant, es recomana utilitzar ulleres en lloc de les lents de contacte com a ajuda visual fins al Moretones als ulls ha disminuït.
Si la solució combinada provoca a ardent sensació quan s’insereix la lent de contacte, s’ha de consultar un metge. En el cas de ferides i lesions existents, les lents de contacte poden provocar hematomes secundaris a l’ull. Lasik la cirurgia és un procediment quirúrgic que es pot utilitzar per tractar la visió defectuosa en pocs minuts mitjançant un tractament amb làser.
En aquest procediment, el làser s’utilitza per obrir una part de la còrnia i eliminar l’estructura corneal, la qual cosa canvia el poder de refracció de l’ull. De vegades, es pot produir un petit hematoma a l’interior de l’ull poc després de l’operació. Els pacients solen notar-ho Moretones a causa de la visió deteriorada (per exemple, una taca fosca quan es fixa un punt).
Com a regla general, l’hematoma retrocedeix en poques hores o dies i ja no causa molèsties. Especialment, no es necessita tractar l’hematoma extern de l’ull. Una de les raons és que l’espai fora de l’ull és més generós que dins de l’ull.
La sang pot expandir-se sense desplaçar ni ferir importants estructures oculars. D’altra banda, l’hematoma sovint es redueix per si mateix i no requereix cap tractament addicional. En alguns casos, però, l’hematoma pot haver provocat la distribució de tanta sang al voltant de l’ull que augmenta la pressió sobre el globus ocular.
Això és perillós, ja que pot provocar danys a la nervi òptic. Els hematomes que no es trenquen i queden fora de l’ull s’han d’eliminar quirúrgicament. Aquesta mesura poques vegades s’utilitza, però de vegades és necessària.
Per a aquest propòsit, la propagació de l'hematoma es determina primer per un ultrasò examen en una clínica d’oftalmologia. Després es fa una petita incisió al lloc on s’ha acumulat més sang i l’efusió s’elimina per reg. La pell es tanca de nou.
El procediment es realitza sota anestèsia local i dura aproximadament deu minuts a una hora, en funció de l’extensió de l’hematoma. Els contusions que es produeixen a l’interior de l’ull primer s’han de visualitzar mitjançant imatges per determinar la quantitat de sang i com s’estén. Abans de qualsevol tractament, és particularment important esbrinar la grandària de l’hematoma i quines estructures de l’ull és probable que comprimeixi o estrenyi.
Ultrasò i MRT s’utilitzen amb aquesta finalitat. Si l’hematoma no restringeix estructures importants i, per tant, el procés visual no es posa en perill, és possible esperar de moment. En molts casos, l’hematoma també es redueix a l’interior de l’ull.
No obstant això, és important comprovar la mida i la propagació de l’efusió de tant en tant. Si una contusió augmenta de mida i circumferència o si hi ha estructures importants com la lent, el cos vítre, la retina o fins i tot la nervi òptic estan en risc, s’ha de realitzar una intervenció quirúrgica mínima. En una clínica d’oftalmologia, es fan incisions tan petites al costat del globus ocular per crear un accés a l’ull.
A continuació, el hematoma lentament es succiona amb els instruments més petits. Segons la seva ubicació i mida, l’operació pot trigar fins a dues hores. És important procedir molt suaument per no posar en perill estructures importants a la zona de l’ull.
Si hi ha una contusió inofensiva a l'ull, no és necessari cap tractament. No obstant això, alguns pacients consideren que un tractament homeopàtic acompanyant és de suport. El tractament ha de ser guiat per un especialista.
Un tractament homeopàtic no substitueix la teràpia mèdica convencional. Àrnica pot tenir un efecte calmant, especialment en el cas de contusions oculars, que s’acompanya de dolor i inflor, però també en el cas de contusions oculars inofensives. Es recomana als adults prendre 5 glòbuls en potència C5 cada 15 minuts en la primera hora després de l’esdeveniment causant de l’hematoma i, a continuació, 5 glòbuls cada hora.
Per a nens, àrnica en potència C9 pot ser aconsellable. En cas de contusions de globus ocular, que s’acompanyen de dolor apagat i problemes d’obertura dels ulls o després d’un sagnat a l’ull o a les parpelles, Ledum en alguns casos pot donar suport al procés de curació. En aquest cas, normalment es recomanen 3 glòbuls amb la potència acordada individualment corresponent 3 vegades al dia. Si Àrnica i Ledum no ofereixen cap alleujament, Symphytum també pot donar suport al procés de curació de lesions més recents a l'ull i al voltant.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
