Les ataxies són trastorns del moviment coordinació per a les quals diferents malalties són el detonant. Hi ha una pèrdua de la funció de certes parts del sistema nerviós. La cerebel normalment es veu afectat, però es danyen els fitxers medul · la espinal o perifèric els nervis També pot lead a atàxies.
Què és l'atàxia?
L’atàxia deriva de la paraula grega ataxia, que significa desordre o irregularitat. El terme atàxia s’utilitza per descriure diversos trastorns del moviment coordinació que es poden manifestar de maneres diferents. Les atàxies es classifiquen segons l 'etiologia, segons la secció afectada del sistema nerviós o segons la forma de moviment afectada. En aquest darrer cas, es distingeix entre ataxia del tronc, ataxia de postura, ataxia de la marxa i ataxia apuntant. Les persones afectades amb atàxia del tronc no poden seure ni estar drets sense suport. En atàxia de postura, els pacients només poden estar dempeus i caminar amb ajuda. L’atàxia de la marxa es manifesta com una marxa de cames amples i inestables. En assenyalar atàxia, els pacients no són capaços de coordinar els moviments correctament, cosa que provoca dificultats motores fines, com ara assenyalar al costat de la mà, superar i estendre els moviments o moviments fluids i inestables. Si només la meitat del cos es veu afectada per l’atàxia, s’anomena hemiataxia. A més del deteriorament del moviment coordinació, hi poden haver altres signes. La parla pot estar pertorbada, els moviments oculars ja no es poden coordinar o es poden produir problemes amb la deglució. Símptomes acompanyants com incontinència, dolor o sovint s’observen espasmes musculars.
Causes
Malalties que impliquen la pèrdua de la funció de determinades parts del sistema nerviós pot causar ataxies. La causa més freqüent és el dany al material cerebel, que s'encarrega de coordinar la informació del medul · la espinal, el sistema vestibular i altres entrades sensorials. El cerebel tradueix aquesta informació en moviments motors. Si això ja no funciona, es produeixen atàxies. Cervell tumors o metàstasi al cerebel pot lead als símptomes. Així mateix, a carrera que produeix problemes circulatoris o sagnats al cerebel poden provocar atàxia. Malalties inflamatòries del sistema nerviós que danyen el cerebel o medul · la espinal també es pot considerar com una causa. Un exemple d'això és esclerosi múltiple. 벤치와 필드에서 이탈리아 팀을 시작 거의 XNUMX % 예약에 피를로, 부폰과 발로 텔리와 같은 별, 상반기 XNUMX XNUMX에서 무승부로 끝났다. Squadra Azzurra의 단지 XNUMX 분의 범위에서 세 가지 목표와 하반기의 시작 부분에서 "폭발"., Com ara xarampió, pot danyar els nervis i provoca atàxia si és greu. Disfunció cerebel·lar aguda causada per un excés alcohol el consum o la sobredosi de certs medicaments, com ara fàrmacs antiepilèptics, benzodiazepines o cert antibiòtics, també desencadenen alteracions en la coordinació del moviment. Les ataxies també poden ser genètiques, anomenades ataxies hereditàries. Es desencadenen per diversos trastorns hereditaris i rars que solen afectar el cerebel o la medul·la espinal.
Símptomes, queixes i signes
Entre els símptomes i signes definits d’atàxia s’inclouen alteracions de la marxa, problemes de coordinació, moviments restringits, problemes de parla i dificultats per empassar. Quan un pacient té atàxia, ja no es pot moure a un ritme normal. En l'atàxia de la marxa, els moviments semblen inestables amb una marxa de potes comparativament amples. A causa d’aquests moviments inestables i descoordinats, els malalts intenten compensar-los equilibrar problemes. L’atàxia del tronc es nota per la incapacitat de seure dret i la tendència associada a caure cap al costat dret o esquerre. En el cas d’atàxia apuntant, es produeixen queixes en la seqüència de moviments motors fins. Assenyalar cap a un costat, l’extensió i l’excés, així com moviments descoordinats i inestables són el resultat. Quan es troba atàxia, la persona afectada només pot mantenir-se dempeus i caminar amb ajuda exterior. L'atàxia pot variar de gravetat i pot afectar tant a la meitat del cos com a només la meitat. A causa dels múltiples símptomes, també hi ha un major risc d'accidents. A causa de les seqüències de moviment pertorbades, sovint passa que la persona afectada no només ensopega, sinó que simplement cau. A més d’aquestes queixes del sistema múscul-esquelètic, és possible una pèrdua de control dels ulls, que condueix al fet que les distàncies i els objectius no s’estimen correctament. La pronunciació no és clara i és difícil d’entendre, mentre que la ingesta d’aliments és limitada empassar dificultats. De la mateixa manera, els espasmes musculars, dolor i incontinència pot passar.
Diagnòstic i curs
L’atàxia pot començar de forma gradual o els símptomes poden aparèixer de sobte, en funció de la causa. Els signes inicials inclouen dificultats de coordinació, marxa irregular o ensopegades freqüents, així com dificultats motores fines. També es produeixen problemes per parlar, pèrdua del control dels moviments oculars i dificultats per empassar. Si hi ha pèrdua de equilibrar, pèrdua del control de les extremitats, parla esponjosa o dificultat per empassar, les persones afectades han de consultar un neuròleg per determinar la causa. Si de sobte es produeixen trastorns del moviment, també s’ha de contactar immediatament amb un metge. Si els símptomes es produeixen abans dels 25 anys, es realitza un examen genètic molecular. Això determinarà si un trastorn heretat està causant els símptomes. A l'edat adulta, poden ser necessaris exàmens físics i neurològics extensius per determinar la causa de la malaltia. Proves de laboratori, amb implicació sang o orina, poden proporcionar informació sobre altres malalties. An Radiografia, tomografia per ordinador o líquid espinal el mostreig també pot ser necessari en alguns casos. L’evolució posterior dels símptomes i si empitjoren o retrocedeixen depèn de la malaltia causant.
complicacions
En atàxia, el pacient no pot moure’s correctament per si mateix. En la majoria dels casos, aquesta persona es basa en l'ajuda d'altres persones o en caminar SIDA caminar correctament. En atàxia, també pot passar que la persona afectada ja no pugui estar sola. El patró de la marxa sembla relativament de cames amples i inestable. Els objectius i la distància als objectius tampoc es poden estimar correctament. El pacient sovint troba a faltar i no pot arribar fàcilment a determinades coses. Normalment, ja no es poden realitzar moviments ràpids i sobtats. La vida quotidiana del pacient està severament restringida per l’atàxia i la persona sol dependre de l’ajuda d’altres persones. En molts casos, l’atàxia és causada per l’abús de alcohol o un altre les drogues. Es pot evitar la seva extensió aturant-les les drogues. Tanmateix, l 'atàxia en general no desapareixerà completament, fins i tot si les drogues estan aturats. Fisioteràpia pot ser igualment útil i anima el pacient a moure’s. No obstant això, no és necessari el tractament amb medicaments.
Quan hauríeu de visitar un metge?
En cas de sospita d’atàxia, s’ha de consultar ràpidament el metge d’atenció primària. Si de sobte es produeixen trastorns de coordinació, trastorns de la marxa o altres restriccions de moviment que no es poden atribuir a cap altra causa, cal un consell mèdic. Aguda trastorns de la parla or empassar dificultats també pot ser degut a una malaltia que cal aclarir. Carrera els pacients ho haurien de fer parlar al seu metge si presenten signes d’atàxia. El mateix s'aplica a les persones que ja han patit un cervell hemorràgia o ha tingut xarampió en el passat. Els tumors i les malalties nervioses també poden causar atàxia. Pacients amb un corresponent historial mèdic per tant, haurien d’haver definit definitivament els símptomes investigats Si es produeixen alteracions en la coordinació del moviment després de prendre un medicament nou, el pacient hauria de fer-ho parlar abans que els símptomes augmentin més. Els pacients amb atàxia hereditària s’han d’informar periòdicament sobre els possibles símptomes i consultar un metge als primers signes. Integral teràpia generalment pot evitar complicacions addicionals.
Tractament i teràpia
Per tant, teràpia ja que l’atàxia també depèn de la malaltia subjacent. En alguns casos, quan es cura aquesta malaltia, també desapareixen els símptomes d’atàxia. De la mateixa manera, l 'atàxia causada per xarampió o les infeccions víriques solen millorar per si soles. En cas d’excés alcohol el consum o la sobredosi de medicaments, l’abstenció d’aquestes substàncies ajuda a millorar els símptomes. Només crònica abús d'alcohol pot causar danys irreversibles a la coordinació del moviment. En altres casos, com ara esclerosi múltiple, no es pot curar i es pot produir una limitació permanent. Les persones afectades depenen de bastons o altres SIDA. Es poden utilitzar teràpies de moviment de suport i de parla amb ataxies per millorar o mantenir aquestes capacitats.
Perspectives i pronòstic
El pronòstic de l’atàxia depèn de la malaltia subjacent present. En l’atàxia de Friedreich o una malaltia genètica com esclerosi múltiple, hi ha un pronòstic desfavorable. El curs de la malaltia és progressiu i la vida es redueix. Molts pacients depenen de l'ajuda d'altres persones, caminants o cadires de rodes per a la locomoció. Si hi ha infeccions víriques o bacterianes, hi ha moltes més possibilitats de recuperació. Un cop curada la malaltia original, desapareixen els símptomes d’atàxia. El subministrament dels músculs, així com els nervis té lloc com de costum i la coordinació del moviment és possible sense queixes. En el cas que l’alcoholisme, abús de substàncies o a causa del consum excessiu de medicaments, també es pot curar en la majoria dels pacients. Tan bon punt les substàncies actives s’han eliminat completament i permanentment de l’organisme, la regeneració es produeix al cap d’un temps. Les possibilitats de moviment comencen com sempre i es mantenen. En el cas d’un carrera, un cor atac o un tumor al cervell, les perspectives de recuperació són individuals, però encara no són favorables. Amb una gran formació per augmentar la musculatura i la coordinació del moviment, així com una bona assistència mèdica, els símptomes es poden alleujar amb pocs danys. Normalment no és possible una cura completa.
Prevenció
La prevenció de les atàxies no és possible en molts casos i depèn de la malaltia original. Evitar obesitat, hipertensiói colesterol nivells normals i abstenció nicotina reduirà el risc d’ictus. També és útil abstenir-se d’un consum excessiu d’alcohol, drogues o medicaments.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
Si se sospita atàxia, el metge ha d’iniciar els passos de tractament adequats. Acompanyant això, el tractament de la malaltia es pot facilitar amb certa autoajuda mesures. En primer lloc, el condició s’ha de diagnosticar en els primers signes perquè es pugui donar el tractament en una etapa primerenca. D’aquesta manera, encara es poden evitar símptomes secundaris greus en molts casos. Exercicis de moviment com ioga or fisioteràpia pot ajudar contra els trastorns del moviment i els músculs semblants al Parkinson rampes. L’acompanyant dolor es pot alleujar mitjançant analgèsics, però també per alleujar el dolor tes. Depenent del tipus d’atàxia, els massatges i les sessions de sauna també poden ajudar a combatre el dolor. Si es produeixen canvis a l'aparell de parla, aquests han de ser compensats en una etapa primerenca per logopèdia de manera que encara és possible una bona comunicació. Símptomes acompanyants com incontinència or empassar dificultats ha de ser alleujat per apropiat SIDA, segons el quadre clínic. Com que la malaltia no es pot curar completament, cal aprendre a fer front al moviment limitat a llarg termini. Amb aquesta finalitat es recomana grups d’autoajuda i debats amb amics i familiars. A més, cal prendre les precaucions adequades per crear un entorn adequat per a discapacitats.
