Sinònim
amaurosi
- D'una banda, infància cal esmentar-ho aquí, ja que els nens poden ferir-se tan fort per objectes punxeguts i punxants mentre juguen o es repeteixen que no es pot salvar la vista malgrat l’ajut immediat d’un metge d’ull.
- El segon màxim de la incidència de lesions oculars és a l'edat adulta, ja que els adults poden patir lesions oculars amb conseqüències similars ja sigui a la feina (per exemple, a la construcció) o en un accident de trànsit. A més de perforacions globals oculars per objectes punxants, causes traumàtiques, cremades dels ulls per àcids o àlcalis també pot conduir a ceguesa. A més de l’afició (per exemple, la restauració de mobles vells), la causa més freqüent lesions a l'ull és ocupacional.
Una altra causa comuna de ceguesa is uveïtis.
En la majoria dels casos, les causes es troben en una reacció autoimmune, com les que es troben a reumatisme or espondilitis anquilosant. Els símptomes solen ser inicialment fotofòbia i llàgrimes als ulls mal d'ulls i fuites de proteïnes. En algunes formes greus de uveïtis, les mesures terapèutiques preses ja no són suficients i el pacient queda cec.
Crònic uveïtis és particularment perillós perquè es repeteix constantment malgrat el tractament. A més, també hi ha un risc de ceguesa en el cas que Destacament de retina descrit com a despreniment de retina. Especialment pacients amb alta miopia estan en risc per a Destacament de retina, perquè l’ull, que creix cada cop més allargat, exerceix una perillosa estirada a la retina.
Els pacients descriuen primer cops de llum i l’anomenada pluja de sutge, que o bé es mou cap al camp de visió de dalt a baix o cap per avall (petites taques negres). En el cas d’un Destacament de retina, cal una pressa extrema, ja que la ceguesa és imminent. Segons on i en quin context s’hagi produït el despreniment de retina, el risc de ceguesa és més alt o menor.
Especialment en risc són els pacients la retina dels quals ja s’ha desvinculat molt i hi ha parts de la màcula afectades. En aquest cas, l’estalvi de la vista ja no és possible malgrat les mesures immediates iniciades ràpidament. En la resta de casos, per exemple, si la retina encara no s'ha deslligat completament i la màcula encara no està afectada, normalment es pot guardar la vista.
Amb aquest propòsit, s’elimina el cos vitri de l’ull i s’omple un oli. Amb el farciment, la retina es torna a enganxar a la part posterior de l’ull. Els pacients amb oli solen tenir una visió borrosa.
L'oli ha de romandre a l'ull durant diverses setmanes abans de poder-lo escórrer. Als països en desenvolupament hi ha altres causes de ceguesa. Una d’aquestes és cataracta, que es pot corregir als països occidentals mitjançant cirurgia rutinària.
Als països on no hi ha públic health però, els afectats sovint no poden pagar el procediment i han d’acceptar un augment de l’obturació de les lents (gairebé el 100% dels pacients en edat avançada). Si l'objectiu es torna totalment ennuvolat, es parla d'un madur cataracta. Sol ser observat per l’observador a través de la lent de color gris a blanc.
Pacients amb maduresa cataracta són per definició cecs, encara que no irreversibles, perquè una operació de cataracta realitzada posteriorment restaura la vista del pacient. Les principals causes de la ceguesa són traquoma, oncocercosi i queratomalàcia. Tracoma és una malaltia infecciosa causada pel patogen Chlamydia trachomatis, que sovint es transmet per les mosques.
La infecció sol produir-se a principis infància. Al principi, es formen els anomenats fol·licles, que creixen en mida i, finalment, esclaten. Buiden la secreció amb el patogen el sac conjuntival.
Això es tradueix en cicatrius, entropió (les pestanyes es doblegen cap a l'interior i s'arrosseguen al llarg de la còrnia), cosa que al seu torn condueix a esgarrapades i finalment a cicatritzar la còrnia. A més, la inflamació pot provocar una proliferació excessiva de teixits, que provoca a teixit connectiu placa amb nombrosos d'un sol ús i multiús. créixer sobre la còrnia, que després s’anomena pannus a l'ull. L’oncocercosi es produeix principalment als països tropicals i es transmet per Onchocerca volvulus a través del mosquit Simulium.
La malaltia també coneguda com a ceguesa fluvial afecta uns 50 milions de persones. Un milió d’ells són cecs. Després de la infecció, es produeix nuvolositat puntual a la còrnia, sempre on les cèl·lules moren.
Durant el transcurs de la malaltia, el nombre de punts d’enfosquiment pot augmentar tant que el pacient ja no pot reconèixer res. La queratomalàcia, una altra causa de ceguesa als països en desenvolupament, és causada principalment per deficiència de vitamina A als ulls. Una deficiència d’aquest tipus comporta ceguesa nocturna, i en casos extrems a la fusió corneal. A Àsia, uns 5-10 milions de persones, principalment nens, pateixen discapacitat visual a causa d’un deficiència de vitamina A.
És important identificar primer la causa del deteriorament visual. Si a deficiència de vitamina A es confirma, la teràpia més eficaç és la substitució de 200,000 UI de vitamina A (injecció al múscul). Gotes per als ulls que conté vitamina A també pot accelerar el procés de recuperació. A la llarga, cal canviar els hàbits nutricionals dels pacients i fer-los més rics en vitamines de manera que es produeixi una deficiència condició no es repeteix, si és possible.
