Cirurgia mínimament invasiva
La cirurgia mínimament invasiva difereix en alguns punts importants dels dos esmentats anteriorment. El procediment es pot completar en un termini de 5 minuts i es realitza sempre de forma ambulatòria, tot i que encara no hi ha moltes pràctiques mèdiques a Alemanya que realitzin aquest mètode. Aquí la incisió de la pell fa menys d'1 cm de llarg.
Això redueix el risc d'infecció i cicatrius. D'altra banda, el cirurgià ortopèdic té menys visió general i es poden passar per alt algunes zones osificades, situades una mica més lluny del punt d'origen dels músculs. L’avantatge més gran d’aquest tipus de cirurgia és que el pacient torna a moure’s immediatament.
Només s’ha de portar un embenat a pressió el primer dia després de l’operació. Com que el braç pràcticament no està immobilitzat, es forma menys teixit cicatricial i la pèrdua de funció es limita a la majoria dels pacients al postoperatori dolor, que no es pot evitar després de cap tipus de cirurgia i que hauria de disminuir en un termini de 3 a 5 dies, segons el físic condició. Completa llibertat de dolor es pot esperar al cap de 3 setmanes a 6 mesos, depenent de la gravetat del tennis colze i el procés de curació. Les possibilitats d’èxit amb aquesta tècnica quirúrgica són gairebé del 90%.
Reincidència
Recidives posteriors tennis la cirurgia del colze és poc freqüent i es pot tornar a abordar de forma conservadora i / o quirúrgica.
Anestèsia
En aquests dos procediments convencionals (Hohmann OP segons Wilhelm), l’operació es realitza sota anestèsia. Segons el cas, pot ser general, regional o de plexe. anestèsia (anestèsia a l’aixella). La forma mínimament invasiva es pot realitzar sota anestèsia local.
Riscos Operatius
Els riscos d'aquesta operació es basen principalment en la incisió relativament gran i l'alta probabilitat associada d'infecció postoperatòria de la ferida o de cicatrius pronunciades, que afecten el moviment i els cosmètics a llarg termini. La curació completa s’aconsegueix amb procediments oberts (Hohmann-OPWilhelm-OP) en aproximadament el 80% dels casos. El tractament de seguiment correcte i consistent és de gran importància per a l’èxit de l’operació.
Després de l'operació, el colze s'immobilitza en un braç llançat durant uns 8 a 14 dies, depenent de la gravetat de la lesió. El pacient rebrà informació detallada sobre això del seu metge tractant. També determina després de quants dies el guix es pot treure fèrula i eliminar els punts.
A més, antiinflamatoris i dolor-Es prescriu medicació per alleujar. Per evitar possibles complicacions, es recomana moure els dits per sota del guix. Això impedeix trombosi i la inflor i al mateix temps promou sang circulació.
Després de 2 setmanes, la càrrega es pot augmentar lentament. La fisioteràpia postoperatòria permet al pacient enfortir la seva força i estirament capacitat mitjançant exercicis adaptats i per restablir la funció completa del braç. Els exercicis s’han de realitzar regularment i també correctament a casa.
És important assegurar-se que no es realitzen contra el dolor, sinó segons la capacitat del pacient per suportar pes. L’atenció posterior s’ha de dur a terme amb regularitat, amb paciència i descans, de manera que tingui un efecte durador i eviti que es repeteixi el problema. Les possibilitats de recuperació completa són del 80-90%.
En operar tennis colze, el tendó afectat i les connexions musculars se solen separar del ressalt ossi. Després de la immobilització durant 1-2 setmanes, s’ha de tornar a moure el braç. Amb compte estirament els exercicis també formen part del tractament postoperatori fisioterapèutic després d’una operació de colze de tennis.
Aquests poden evitar que el tendó torni a créixer al colze i, per tant, que torni a aparèixer colze de tennis. La intensitat dels exercicis es pot determinar juntament amb els fisioterapeutes tractants i també es pot fer de forma independent a casa. Sovint es produeix dolor durant estirament exercicis i exercicis amb el theraband.
Al començament de la teràpia, fins i tot un lleuger dolor hauria d’iniciar el final de l’exercici d’estirament respectiu. Amb el pas del temps, l’estirament es pot realitzar fins al llindar del dolor. Quan el exercicis d’estiraments es pot tornar a realitzar sense dolor, es pot augmentar la repetició dels exercicis durant el dia. Tot i això, s’ha de fer en consulta amb el metge o el fisioterapeuta supervisor.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
