Quan hi ha símptomes de les vies urinàries, pot ser que sigui necessari mirar-los bufeta així com les vies urinàries. La cistografia en proporciona una visió òrgans interns.
Què és la cistografia?
Si teniu símptomes del tracte urinari, pot ser que sigui necessari mirar-los bufeta així com les vies urinàries. La cistografia en proporciona una visió òrgans interns. La cistografia és un Radiografia imatge de l’orina bufeta, per a la qual s’utilitza un mitjà de contrast a causa d’una millor visibilitat. És necessari, entre altres coses, fer visibles malformacions o cossos estranys a la zona de la bufeta urinària i del tracte urinari en cas de disfunció del tracte urinari. Com a regla general, iode-els agents que contenen s’utilitzen com a mitjà de contrast. El terme cistograma s’utilitza de forma sinònima.
Funció, efecte i objectius
S'utilitzen diverses formes per a l'examen, en funció de la indicació i els objectius. Tots els exàmens es realitzen omplint la bufeta urinària buida amb un mitjà de contrast. S’utilitzen múltiples radiografies per rastrejar el recorregut del mitjà de contrast a través de les vies urinàries. Els diversos mètodes difereixen principalment en la ruta per la qual s’introdueix el mitjà de contrast. En la cistografia retrògrada, el mitjà de contrast s’introdueix a la bufeta urinària mitjançant un catèter, que després es segella. Es prenen raigs X mentre el pacient està de peu i estirat. Aquest tipus d 'examen permet pelvis renal i urèters a examinar. S'utilitza quan es produeixen pedres al ronyó or urèter o se sospita d’anomalies ureterals. Igualment, els tumors a la pelvis renal or urèter es facin visibles pel metge mitjançant aquest mètode d’examen. També es poden detectar o descartar lesions a la bufeta amb l'ajut d'aquest mètode d'examen. Com que el medi de contrast no s’absorbeix per la bufeta, aquest procediment és preferible a l’examen de mitjà de contrast intravenós en casos de al·lèrgia de contrast mitjà. La cistografia intravenosa, també coneguda com urografia intravenosa o urografia excretora, es realitza de manera similar. La principal diferència aquí és la administració dels agent de contrast. Això no s’introdueix a la bufeta mitjançant un catèter, sinó que arriba als òrgans excretors pel torrent sanguini. L'avantatge d'això és que l'activitat dels ronyons també es pot mostrar a la Radiografia imatge. A més, la sortida de la bufeta no es tanca amb aquest mètode, de manera que també es pot seguir el recorregut del medi de contrast. Per als lactants i nens petits, hi ha la possibilitat d’expressar uretrografia. Això es realitza de manera similar a la cistografia retrògrada, però sota anestèsia general. Després d’avaluar la bufeta urinària per cistografia, normalment el medi de contrast es trasllada a la urèter mitjançant l’estimulació manual, que permet avaluar-ho també. L’avantatge d’aquest mètode d’examen és que n’hi ha menys estrès per al nen que amb cistografia retrògrada. La policistografia utilitza diferents quantitats de medi de contrast per simular diferents graus d’ompliment de la bufeta. Això proporciona informació sobre la distensibilitat de la bufeta. Ultrasò l'examen també és possible. En ultrasò cistografia de contrast, el mitjà de contrast s’introdueix mitjançant un catèter, similar a la cistografia retrògrada, però la imatge es realitza mitjançant un dispositiu d’ultrasons en lloc de radiografies.
Riscos, efectes secundaris i perills
Els riscos sorgeixen dels diferents mètodes d’examen. El principal risc és la intolerància a agent de contrast. no obstant això, si se sap per endavant, es pot minimitzar evitant la intravenosi administració. En el cas d’aguts cistitis, però, també és possible que el medi de contrast s’absorbeixi a través del teixit inflamat. Per tant, un agut infecció del tracte urinari s’ha de descartar per endavant. Això també minimitza el risc de resultats falsos positius. A més, el catèter pot causar irritació o lesions a les vies urinàries. Les lesions es produeixen molt rarament durant el tractament per part de metges experimentats. És més probable que hi hagi una reacció als materials utilitzats. Si es coneixen intoleràncies, per exemple al làtex, s’han de comunicar prèviament al metge tractant. patògens estenent-se al tracte urinari i una posterior infecció del tracte urinari és força baixa a causa de l’ús de materials estèrils i la desinfecció dels voltants pell zones, però encara existeix. Com a regla general, això es pot combatre bé administració of antibiòtics. En individus immunodeprimits, antibiòtics de vegades s’utilitzen com a mesura preventiva. Durant l'examen a anestèsia general, hi ha els riscos habituals per a l’anestèsia. També aquí s’aplica el següent: si ja es coneixen intoleràncies o s’han produït complicacions durant la realització prèvia anestèsia tractaments, s’ha de comunicar al metge amb antelació. El metge reaccionarà en conseqüència i, si cal, utilitzarà altres medicaments. Deteriorat ronyó la funció també s’ha de descartar abans de realitzar l’examen. Si els ronyons no funcionen correctament, hi ha la possibilitat que el medi de contrast no s’excreti o no s’excreti completament, especialment si s’administra un mitjà de contrast intravenós. Un altre risc és l'exposició a la radiació Radiografia. No obstant això, això és relativament baix. No obstant, embaràs s’ha de descartar abans d’un examen. Des de fa uns anys, hi ha disponibles els anomenats passaports de raigs X per documentar la radiació dosi, en què el metge entra a la part del cos examinada així com a la dosi de radiació. Si els riscos coneguts superen els riscos, hi ha altres mètodes d’examen disponibles. Una possibilitat és l'examen mitjançant ultrasò, sonografia. No obstant això, a més dels avantatges de millorar la imatge i la manca d'exposició a la radiació, això també comporta riscos. Per exemple, certs exàmens no són possibles mitjançant sonografia. A més, amb aquest tipus d’examen, el mitjà de contrast s’ha d’introduir mitjançant catèter en tots els casos, que sí lead a les complicacions ja descrites, com ara lesions o inflamació.
