introducció
Per evitar la cirurgia d'una hèrnia discal, també és possible tractar-lo de manera conservadora. Això significa que els símptomes de l 'hèrnia discal, com ara dolor a l'esquena, formigueig i entumiment, també es pot tractar bé amb medicaments. Un fàrmac molt important en la teràpia conservadora de l’hèrnia discal és cortisona, un glucocorticoide, que té efectes antiinflamatoris i immunosupressors. Cortisona assegura que els pacients no experimenten dolor, no desenvolupen inflamació a la zona afectada de la columna vertebral i, a més, que els seus cordons nerviosos no es vegin afectats permanentment. És possible administrar cortisona en forma de comprimits, infusions o injeccions.
Opcions de teràpia amb cortisona
Per al tractament dels símptomes, que poden incloure dolor, formigueig i entumiment en una hèrnia discal, es pot produir una millora en poques hores prenent cortisona. En alguns casos s’administren en forma de comprimits. El pacient simplement els pot prendre segons les instruccions.
Atès que una hèrnia discal sol causar greus dolor a l'esquena, els comprimits es donen en dosis elevades. - Cortisona en forma de pastilles
- Prednisolona
A més, és possible dur a terme una teràpia amb cortisona amb infusions en cas d’una hèrnia discal. La medicació s’administra directament al torrent sanguini mitjançant un accés venós.
Prednisolona es dispensa per a la dissolució, de manera que es pot fer una infusió. No obstant això, això requereix una estada més llarga a l’hospital. Les infusions solen administrar-se fins a 10 dies.
Quantes vegades al dia el pacient rep el medicament a través del vena depèn de la dosi única i, per descomptat, de l'extensió dels seus símptomes, que són causats per la gravetat de l'hèrnia discal. Un dels avantatges d’aquesta forma d’administració és que el principi actiu del medicament s’absorbeix molt ràpidament al torrent sanguini i pot desenvolupar el seu efecte. Sovint es produeix una millora inicial dels símptomes després de la primera infusió en les dues primeres hores, si el medicament és molt eficaç i ben tolerat pel pacient.
També és possible injectar cortisona directament i localment a la zona dolorosa de la columna vertebral. Aquest mètode és particularment popular quan el pacient té un dolor agut i intens, però no elimina el prolapse del disc intervertebral. L’avantatge d’aquest mètode és l’efecte ràpid i més durador directament sobre el terreny.
Es pot prevenir ràpidament el dolor i una inflamació imminent. Com a regla general, la injecció s’administra una vegada a la setmana i es pot repetir diverses vegades, en funció de l’extensió del dolor i de les opcions de tractament posteriors. La PRT (teràpia periradicular) és un mètode de diagnòstic i tractament de l’anomenat dolor radicular, que es pot produir, per exemple, després d’una hèrnia discal.
En aquest procediment, es guia una injecció de cortisona sota el control d una tomografia computada més enllà del medul · la espinal fins al arrel nerviosa, que es creu que és responsable del dolor. Si la TC mostra que la punta de l 'agulla ha arribat just abans de la arrel nerviosa, la cortisona s’administra des de la xeringa. Es pretén que tingui un efecte local aquí i, per tant, tracti la inflamació o la inflamació del arrel nerviosa, que també hauria de reduir el dolor existent.
En el cas ideal, aquesta teràpia és fins i tot suficient per aconseguir una total llibertat del dolor. En aquesta teràpia, el pacient es col·loca a l’abdomen i rep un anestèsic local perquè el dolor causat per la injecció no sigui massa intens. És important que la zona de la pell estigui ben desinfectada prèviament.
Ara el metge pot col·locar la xeringa sota control visual. Això garanteix que la xeringa tingui la profunditat i la direcció correctes. Al mateix temps, el risc de danyar altres estructures importants, com ara el medul · la espinal, es minimitza.
Aquesta teràpia periradicular triga aproximadament entre 5 i 10 minuts en completar-se. Després de la injecció, el pacient ha d’evitar esports, aixecaments pesats i fins i tot conduir, ja que l’anestèsic local pot causar trastorns sensorials a curt termini i paràlisi. No obstant això, aquests símptomes desapareixeran al cap d’unes dues hores. Més informació sobre aquest tema: Teràpia periradicular
Tots els articles d'aquesta sèrie:
