En neurologia, el reflex Babinski és un reflex patològic de les extremitats del peu del grup de les vies piramidals. Aquest grup reflex fa referència al dany a les neurones motores a través del qual es controla la funció motora en els humans. Aquest dany es pot produir en el context de malalties com esclerosi múltiple (EM) i l'esclerosi lateral amiotròfica (ELA).
Què és el reflex Babinski?
El reflex Bambinski és un reflex patològic de les extremitats del peu que es pot produir quan es renta la vora lateral del peu. El reflex Bambinski és un reflex patològic de les extremitats del peu que es pot produir en raspallar la vora lateral del peu. El moviment reflex també s’anomena signe Babinski i és un signe piramidal del grup reflex Babinski. Per tant, en adults és un reflex patològic que indica una malaltia neuronal. Altres noms del fenomen són el reflex del dit gros o el dit del dit. Els signes del tracte piramidal solen interpretar-se com a lesions de les neurones motores. Aquestes neurones eferents condueixen impulsos bioelèctrics com a potencials d’acció fora del centre sistema nerviós i condueix-les a les fibres musculars. Així, les motoneurones són el punt de commutació per als moviments del cos. Tant els moviments voluntaris com els moviments reflexos estan connectats a través de les neurones. La primera motoneurona es troba a l’escorça motora de la cervell. El motoneuron inferior, en canvi, es troba a la banya anterior del medul · la espinal. Com a símptoma, el reflex Babinski es pot produir amb qualsevol tipus de dany a qualsevol motoneuró. Això significa que inflamació així com els fenòmens degeneratius poden ser la causa principal del reflex patològic. El reflex Babinski va rebre el nom de Joseph François Félix Babinski. El neuròleg francès va relacionar per primera vegada el reflex del dit gros del peu amb malalties neuronals al segle XIX.
Funció i tasca
Humà reflex són reflexos motors que tenen un rerefons evolutiu. La majoria són protectors reflex, com ara el parpella reflex de tancament, dissenyat per protegir el globus ocular i, per tant, el sistema visual. Quan alguna cosa s'apropa a la vista, el parpella es tanca involuntàriament i automàticament. El tes el reflex també té una funció protectora. Es desencadena quan la membrana mucosa del vies respiratòries està fortament irritada. Es tracta d’expulsar fluids i residus d’aliments del vies respiratòries per si la persona empassa. D 'aquesta manera, el tes reflex protegeix l’organisme de l’ofec. Els humans només poden influir en els seus reflex fins a cert punt i només en són conscients conscientment fins a cert punt. Els reflexos canvien amb l’edat. Per exemple, un adult té molts menys reflexos que un nadó. Els nadons, per exemple, tenen un reflex de succió. El moviment de succió es desencadena tan aviat com el del nadó boca es toca. És irrellevant si el pit, a dit o fins i tot un objecte com un xumet en realitat toca el nadó boca. El reflex de succió es perd després d’una certa edat. El temps fins a la pèrdua de reflexos pot variar gradualment de persona a persona. De mitjana, la succió ja no es pot desencadenar després d'un any d'edat. A més del reflex de succió, els nadons tenen molts més reflexos. Un d’ells també és el reflex Babinski. Quan la vora lateral dels peus dels nadons es renta, el dit gros del peu s’estira cap amunt i les altres falanges fan un moviment d’agafada al mateix temps. En aquesta etapa del desenvolupament, els grups musculars de les extremitats del peu encara s’activen junts. Igual que el reflex de succió, però, el reflex de Babinski es perd a partir d’una edat mitjana d’un any. A partir d’aquesta edat, la funció motora està sotmesa a un control de nivell superior que permet l’activació separada dels grups musculars individuals. Aquest control s’exerceix a través de les neurones motores superiors i inferiors. Per tant, quan es pot observar el reflex de Babinski en l’adult, es produeix una pèrdua de control d’ordre superior i, per tant, els grups musculars que abans s’activaven junts es poden tornar a activar simultàniament.
Malalties i trastorns
Els neuròlegs consideren el reflex de Babinski un símptoma. En el passat, el reflex patològic tenia una prioritat molt superior a la que és avui. Mentrestant, la mera presència del signe Babinski a un o fins i tot als dos peus no es considera diagnòstica, per la qual cosa el reflex s’interpreta avui com una indicació sòlida de neurona motora danys només en combinació amb altres reflexos del grup Babinski i en el context d'altres troballes. Un altre reflex del grup Babinski és, per exemple, el reflex de Gordon. Els resultats més destacats poden incloure paràlisi, debilitat muscular, inestabilitat de la marxa o espasticitat. Si el raspallat no desencadena el reflex de Babinski, sinó només el moviment ascendent del dit gros, això sol no és suficient per a un diagnòstic sospitós de lesions a les motoneurones. Les lesions de la primera motoneurona s’acompanyen de manifestacions espàstiques. Si, en canvi, es fa un diagnòstic sospitós de dany a la segona motoneurona, es pot observar debilitat muscular o paràlisi. Les dues neurones poden ser danyades per la central sistema nerviós malalties com l’ELA o l’EM. En la malaltia autoimmune esclerosi múltiple, les inflamacions immunològiques són les responsables de les lesions. En canvi, la malaltia degenerativa de l'esclerosi lateral amiotròfica degenera progressivament el sistema motor i, per tant, ataca tant el sistema cervell i la medul · la espinal. L’examen reflex és un procediment de diagnòstic neurològic estàndard. Tanmateix, si es poden detectar reflexos patològics, això no només té valor diagnòstic, sinó sovint també pronòstic. En esclerosi múltiple, els signes del tracte piramidal com el reflex de Babinski s’avaluen com a factors d’un pronòstic desfavorable si es produeixen a principis de la malaltia.
